放化疗是什么？
放疗和化疗的区别是什么？
放疗，即放射治疗，是通过放射线的能量，杀死或抑制肿瘤细胞的生长，从而延长患者生存期。化疗，即化学药物治疗，是通过使用化学药物杀灭肿瘤细胞的治疗方法，对手术和放疗作用不到的潜伏着胶质瘤细胞的脑组织也能发挥治疗作用，可以灭杀手术区和放疗照射野以外的瘤细胞，从而减少复发。手术和放疗都是局部治疗，化疗则是全身治疗，化疗可以多次进行，对不能再次手术及放疗的复发患者来说，化疗是得力的挽救治疗措施。
放疗能让肿瘤消失吗？
通过放疗，部分胶质瘤患者可以在影像学上显示肿瘤消失，但仅仅意味着能看见的肿瘤消失了，患者体内仍可能潜伏着未被发现的微小癌灶。所以需要定期复查，为了增加和巩固疗效，病情需要时还要做化疗。
什么情况下需要放化疗？
什么时候使用最好？
研究显示，高级别胶质瘤生存时间与放疗开始时间密切相关，术后早期放疗能有效延长患者生存期，强烈推荐术后尽早 (术后2-6周）开始放疗。Ⅰ级胶质瘤切除干净一般不用放疗，没有完全切除的需要放疗或化疗。少数做到扩大切除的Ⅱ级胶质瘤，根据危险因素分析可以选择观察。肿瘤切除程度影响化疗效果，推荐化疗应该在最大范围安全切除肿瘤的基础上进行，术后应尽早开始化疗和足量化疗。在保证安全的情况下，完成既定方案，可获得最佳治疗效果，同时应注意药物毒性并监测免疫功能。
放疗的基本流程是怎么样的？
如外科医生建议放疗，患者可以遵循以下的流程进行治疗：
放疗医生门诊：医生会根据患者的资料及情况给患者制定治疗方案。
体位固定：要准确地把射线引导肿瘤灶上，所以需要对患者的身体做固定。
模拟定位：体位固定好以后，会在模拟放疗的情况下，进行MRI和CT等影像学检查，并在患者体表画线。
靶区勾画：开始勾画靶区，并确定放疗的剂量及周期。
实施放疗：患者根据放射治疗师的要求进行摆位，开始放疗。
医患交流：在放疗周期内，医生需要与病人交流病情，观察治疗反应，并根据患者的情况调整治疗计划。
需要放疗多久？
放疗周期一般在6周左右，每天1次，每周连续照射5天，休息两天。
放疗时患者会有痛苦吗？
有哪些风险？
放疗操作本身不会给患者带来疼痛，但整个放疗的过程中会有一些副作用和并发症，需要患者和家属同心协力去克服。
放疗哪里做比较好？
地点选择有影响吗？
放疗的效果与放疗设备有一定的相关性，不同医院的放疗科室质量保证和质量控制存在差异，请患者务必选择正规且设有放疗科室的医院进行放疗。完成一期放疗需要医疗团队之间的紧密合作，经验丰富、细致负责、配合默契的治疗团队可以尽量帮助患者获得较好的放疗效果，也能确保放疗过程更加顺利。
参考资料：
1. 脑胶质瘤诊疗指南（2022年版）
2. SUN M Z OH T,IVAN M E, et al. Survival impact of time to initiation ofchemoradiotherapy after resection of newly diagnosed glioblastoma ]. J Neurosurg.2015,122(5):1144-50.
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