一
病情摘要
患者,58岁女性,主因头晕发现颅内动脉瘤半月入院;
既往高血压、糖尿病病史;
神经系统查体无特殊异常;
头CTA示:右侧颈内动脉-后交通动脉动脉瘤;右侧胚胎型大脑后动脉。
头部DSA显示:右侧颈内动脉-后交通动脉动脉瘤,伴有胚胎型大脑后动脉;右侧大脑中动脉M1段额侧早期分支起始部微小动脉瘤。

二
术前影像



术前CTA
术前DSA视频:
三
手术方案
2. 术中使用蔡司机器人手术显微镜KINEVO 900和QEVO超微观察镜(以下简称QEVO)双镜联合,观察动脉瘤夹闭前后情况,以及FLOW800彩色血管荧光技术分析模块辅助手术安全顺利完成。
四
手术步骤
五
术中FLOW800彩色血管荧光技术应用
FLOW800彩色血管荧光分析地图
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六
术后复查影像









七
手术小结
重视对每一条血管的保护,无论是动脉还是静脉、主干还是分支,特别是进行外侧裂分离的时候,应该尽可能做到无电凝、无血管损伤、无神经损伤的情况下充分打开;
精准的显微外科操作是手术成功的基石,无论是在打开外侧裂时,还是在分离动脉瘤颈部结构时,均应以锐性操作为主,充分利用蛛网膜界面,进行彻底的松解和游离;
八
专家简介
吴建梁 教授
河北医科大学第二医院东院区神经外科
教授,主任医师,医学博士,博士后,河北医科大学硕士研究生导师
国家自然基金委员会专家库成员
国家教育部科研基金和科技奖励评审专家
国家科技部国际科技合作计划评价专家库成员
中国欧美同学会医师学会常务委员
河北省中西医结合学会小儿神经外科专业委员会主任委员
河北省中西医结合学会神经外科专业委员会副主任委员
河北省研究型医院学会常务理事
河北省卒中学会出血性卒中外科分会副主任委员
河北省血管健康与技术协会常委
欧美同学会河北省分会执委等
曾分别于日本、美国及德国进行学习或访学,承担国家自然科学基金项目及省部级科研基金多项
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