


接着,Frederick Boop教授分析导致儿童死亡的原因。排在首位的是外伤导致的死亡,其次是肿瘤。而所有儿童肿瘤中,神经系统肿瘤仅次于白血病,是肿瘤导致儿童死亡的第二大原因,其中最常见是神经母细胞瘤。
再者,Frederick Boop教授分析了全球神经肿瘤患儿的诊治情况。据统计,在高收入国家,80%的患儿能够接受规范的治疗并存活下来,而在低收入国家,只有20%的患儿能够接受规范的治疗并存活下来。此外,全球有43%的患儿无法得到精确地诊断,其中欧美只有3%的患儿漏诊,而非洲却高达57%。所有患儿5年生存率是37.4%,其中北美地区患儿的5年生存率是83%,非洲地区患儿的5年生存率只有8.1%。但是全球80%的患儿都集中在低中收入国家,因此,提高低中收入国家患儿的生存率至关重要。

此外,Frederick Boop教授还介绍了WHO对于儿童肿瘤的诊治计划。目标是到2030年,大幅提高肿瘤患儿的治愈率,生存率至少提高到60%以上。而达到这个目标需要完成四方面的内容:1.提高医疗机构的诊治水平和容量;2.提高全球的经济水平;3.进一步提高医药的研发水平;4.加强医疗保险的覆盖范围。
最后Frederick Boop教授指出神经外科常见的几种疾病,并以脊柱裂作为例子进行讲解,他提倡通过加强怀孕期间服用叶酸来减少儿童脊柱裂的发生。并提出了2023年全球神经外科的几点目标:1.通过增加培训师的方式来提高神经外科的诊治容量;2.提倡安全的交通行为;3.提高多学科合作来降低肿瘤患儿的死亡率;4.提倡加强服用叶酸来减少儿童脊柱裂的发生。
(本文由徐维林主治医师整理,洪远主任医师审校,张建民主任终审)
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