做完手术，出院时医生说得最多的一句话莫过于“定期复查”。确实，作为脑肿瘤患者来说，复发和转移是悬在头上的一把利刃。定期复查有助于及早发现问题，及早干预，及早治疗，从而提高患者的生存质量和生存期，实现治疗的最佳目的。有的患者平时不重视定期复查，等到身体出现问题才想起复查，此时已经错过了治疗的最佳时机。
那么，关于定期复查，我们需要了解哪些内容呢？
复查一般需要做哪些检查？
颅脑手术后复查主要包括神经系统体检、影像学检查，有的还需要血生化指标的检测。医生会在患者的就诊过程中为患者完成身体评估，包括患者的意识、语言、肢体活动等；影像学检查一般为MRI、CT等；服用化疗药或抗癫痫药物的患者还需要做血常规、电解质、肝功能、肾功能以及凝血功能等化验。复诊时医生会根据患者的情况安排相关的检查项目。
术后即刻/或术后第一天建议复查头颅CT？
开颅术后颅内出血是神经外科手术最常见的并发症之一。术后即刻或第一天头颅CT检查是目前许多神经外科中心采用的排除术后颅内出血的方法，也是开颅手术早期术后评估的重要方法之一。因此，术后建议及时复查CT，可有效的对开颅术后是否颅内出血进行监测，以及时发现并处理，是挽救出血造成神经功能缺损甚至患者生命的重要手段。
复查尽量提前做好检查，节约患者的时间和精力。
建议当地拍好片子带到门诊，可节约看诊时间。如果要到大医院门诊复查时拍片子，一般需3-5天后才能排到做检查，检查后当天也拿不到片子和报告，等到下次门诊时起码多花6-7天时间。
术后多久需要复查磁共振？
有条件的医院可以术后三天内复查核磁共振，评估手术切除程度，了解术后肿瘤残留的情况。良性肿瘤出院后首次复查核磁共振建议术后3-6个月复查，胶质瘤完成放疗后，低级别胶质瘤可以6个月查一次，高级别胶质瘤每3个月查一次，以便及时了解病情变化。
为什么要定期复查？
术后定期复查可以及时了解病情变化，因为通过复查可以观察肿瘤是否复发，如果复发，要及时治疗。所以患者应该按照医嘱，定期做好复查。
什么情况下应该尽快复查？
如果出现头痛加重、呕吐等颅内高压征象或癫痫、言语障碍、感觉或运动障碍应尽快复查。
复查时需要带好患者的资料，包括手术前后系列片子以及出院小结等，便于医生的全面了解既往治疗情况。
复查时是否必须找原主刀医生？
病情稳定时，可以在当地医院复查，或通过互联网医疗与原主刀医生网上复诊。如果当地医生有疑问或病情出现新的变化，建议及时到原手术医生医院复诊。
胶质瘤术后复查注意事项？
有条件的医院可以术后3天内进行核磁共振复查，评估肿瘤是否全切。患者出院以后，如果需要放疗，需在进行同步放化疗之前（术后1个月左右）复查1次，医生会做一个放疗前的评估。在放疗结束以后，3-6个月左右需要复查1次。建议患者即使肿瘤切除了，放疗、化疗做完了，第一次复查肿瘤没有了，今后也需要定期复查。因为，这不代表以后不会复发。如果需要做放疗、化疗，还要做血常规、肝功能、肾功能检测。因为化疗可能会导致血小板、白细胞下降、肝功能不好的情况，此时，需要调整剂量或保肝治疗或使用药物提高白细胞的数量。定期规律复诊是必须的，如果患者出现病情变化，可随时进行复查。
患者不远千里从内蒙古来看病，秦教授建议可以在当地做好初步检查，避免异乡排队耽误时间，还多花钱。
良性肿瘤也需要定期复查吗？
良性肿瘤全切后一般不会复发，但也有少数会复发，因此也需要定期复查，只是复查间隔期可以适当延长，如果病情稳定，可以每1-2年复查一次。
专家介绍
秦智勇
复旦大学附属华山医院神经外科副主任
中国医师协会脑胶质瘤专业委员会副主委
中国胶质瘤协作组副组长
CSCO神经肿瘤专业委员会候任主任委员
中国抗癌协会上海神经肿瘤专委会常委
中华医学会结核性脑膜炎专业委员会常委
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