患者男性，54岁，因“右侧肢体乏力伴意识障碍7小时”入院，既往“高血压”病史，规律口服降压药，血压控制欠佳。
查体：神志嗜睡，呼叫睁眼，运动性失语，双侧瞳孔3mm，光反射灵敏，右侧肢体肌力I级，肌张力减弱余无特殊。
术前头部CT脑出血量大于30ml，脑室受压明显。
术前CT
入院当天安排急诊手术：左侧小骨窗开颅经外侧裂血肿清除术。
手术切口位于两点红色标记的弧形手术切口，圆圈标志大概的血肿位置，大概标出外侧裂位置。
切开伤口翻开，分离骨膜皮瓣后可见鳞状缝，外侧裂体表标志大概与鳞状缝存在切线关系。
可见一脑膜中动脉位置大体与外侧裂在同一位置。
打开硬脑膜，可见外侧裂位于骨窗下部。
骨瓣大小
手术视频：
术后复查：
目前患者已清醒，右侧肢体肌力II级，运动性失语，已系统康复治疗中。
小骨窗开颅经外侧裂清除基底节区血肿，可尽可能缩小开颅过程中的损伤，同时还可以避免造瘘造成的二次损伤，目前患者已恢复发音功能；小骨窗开颅经外侧裂基底节区血肿清除术的手术方式其优势半球有尽可能降低手术造成的二次损伤的优势，缩短患者术后的恢复期限，尽早系统康复治疗。
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