2023年04月10日发布 | 129阅读

不开刀就能治震颤?!给顽固震颤“温柔一刀”


手抖是我们生活中常见的小事,比如刷视频点赞时的手抖、焦虑时的心慌手抖等。但你是否知道,在中国,超过千万人正在面临着手抖所带来的困扰。对于一些人来说,简单的抓握或触碰都是一件难以完成的事情。这种手抖在医学上被称为病理性手抖或震颤,常见于帕金森病和原发性震颤(也叫特发性震颤)。

失控的抖动

震颤是一种不自主的肌肉收缩和松弛导致的周期性或节律性的震颤运动。通常出现在手部、腕部、头部、面部和声带等部位,也可能波及到全身。震颤是帕金森病的主要症状之一,也可能是其他神经系统疾病的症状之一。帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,其主要病理特征是多巴胺神经元的死亡和丧失,导致了许多症状,包括肌肉僵硬、震颤、运动缓慢和平衡失调等。

目前,帕金森患者在中国约有300万,每100位65岁以上老人中就有1-2位患有帕金森病,而原发性震颤患者则超过1000万。手抖对患者身心以及日常生活都造成了巨大的伤害,但目前的药物治疗手段在很大程度上效果不佳,并伴随着副作用。传统的开颅手术又具有较大的风险。

什么是磁波刀呢?


波刀是一种利用磁共振成像和高强度聚焦超声相结合的无创治疗技术,可精准聚焦消融脑部治疗靶点,广泛应用于神经系统疾病的治疗,如原发性震颤(也叫特发性震颤)和帕金森病。治疗过程中,医生通过磁共振成像引导将焦点定位到初始治疗靶点,并逐渐提高超声能量,使其产生精确的消融灶,实时监测温度,术后即时确认疗效。相比传统手术治疗,磁波刀治疗的优势在于手术过程无创、患者全程保持清醒,术后康复快。


在2021年2月,脑部磁波刀获得了中国国家药品监督管理局的批准,用于临床治疗药物难治性特发性震颤以及以震颤为主的帕金森病。

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磁波刀的治疗过程

磁波刀治疗包括治疗前患者准备、治疗计划制定、靶点验证、热消融治疗和术后评估。


治疗过程中,首先应用低能量超声波将焦点定位到初始治疗靶点,然后对患者反应进行实时评估,包括震颤缓解以及可能的不良反应。


确认靶点后,逐渐提高超声能量使其产生高度精确和可控的消融灶(而对周围健康组织的损伤很小)。整个治疗过程通常持续2-3小时左右,患者在此期间全程保持清醒。


治疗结束后,医生会观察患者的症状并评估治疗效果。患者通常可以在数小时内出院,无需长期住院和康复。单次治疗即可得到缓解,患者可以快速康复并恢复日常活动。


目前中国已有四家医院引入磁波刀治疗:


香港大学深圳医院


香港大学深圳医院神经医学中心由业界权威李勇杰教授坐镇,覆盖所有神经系统疾病,对脑血管病、肿瘤、癫痛、帕金森病震颤、脑瘫、神经脊柱、神经心理、睡眠障碍,以及顽固性疼痛等疾病的诊断和治疗经验丰富,技术先进,特色突出,聚焦疾病提供多学科一站式诊疗。


上海国际医学中心


上海国际医学中心脑病中心由前亚洲功能神经外科学会主席孙伯民教授担任首席专家,其带领的小组作为国内最早开展脑起搏器(DBS)治疗帕金森病的顶级临床医师团队,汇聚业内多学科脑病专家,致力于开展功能神经外科疾病的全方位治疗,包括帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、癫痛等疾病。中心还配备了华东地区首台磁波刀治疗系统,率先进入了“无创手术”的时代。


佛山市中医院


佛山市中医院医学影像科作为佛山市卫计局十三五及十四五医学重点专科单位,2017年初就安装并使用了华南地区第1台体部磁波刀治疗系统,成立了佛山市中医院磁波刀治疗中心。2020年又引进脑部磁波刀治疗系统,设立帕金森病及特发性震颤磁波刀治疗联合专科门诊,在周守国教授的带领下联合院内脑病科及神经内科和神经外科成立了中枢神经系统磁波刀治疗多学科协作团队,为治疗保驾护航。


解放军总医院


解放军总医院第一医学中心神经外科医学部潘隆盛教授团队和放射诊断科娄昕教授团队共同协作,在帕金森病、特发性震颤等常见的运动震颤类疾病磁波刀治疗研究领域取得了系列成果。相关研究成果发表于Neuroimage、Journal of Neurosurgery、Neurotherapeutics等国际期刊。


另外还有即将引入磁波刀的治疗的医院:


北京天坛普华医院


北京天坛普华医院是一家以神经科,肿瘤科为特色的国际化综合医院,也是亚洲首家集神经外科、神经内科和康复诊疗为一体的中外合资医院。普华医院的医疗团队由北京天坛医院,北京肿瘤医院,北京朝阳医院,北京安贞医院,北京协和医院,北京积水潭医院,北京友谊医院等国内知名三甲医院专家及海外留学背景专家组成。普华医院秉承国际化医疗模式,配备国际先进的医疗设备,并以高质量的国际医疗质控及服务理念无缝对接国际标准。







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磁波刀的优势

1

无创治疗:相比传统的手术方式,磁波刀是无创的,不需要开颅或者钻孔,也不需要植入物,使得手术更加安全,而且手术全程患者保持清醒。

2

个性化方案:磁波刀可以根据患者的实际情况制定个性化的治疗方案,能够实时对患者的反应和可能的不良反应进行评估,以达到更好的治疗效果。

3

安全可靠:磁波刀能够持续监测靶点温度和患者反应,使得手术更加安全可靠。

4

高精度治疗:磁波刀可以精确瞄准脑部的靶点,准确消融靶区组织,避免对周围健康组织的损伤,使得手术更加精准,避免不必要的副作用和手术风险。

5

有效改善:磁波刀手术治疗时间通常只需要2-3小时,而且术后即可改善震颤,疗效稳定持久,能有效改善患者的生活质量。

6

无需住院:磁波刀手术治疗时间短,通常只需要数小时,术后患者可以立即回家,无需长期住院和康复,能够减轻患者的负担。

4月11日是世界帕金森病日,关注帕金森,关注震颤患者,用“磁波刀”斩开痛苦桎梏,自由掌控身体,享受健康生活的美好。







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