孕期妇女死亡的4%至12%是由ICH所造成，而孕期8%至38%的ICH是由脑动静脉畸形引起。然而，bAVM在怀孕期间是否会增加ICH发生风险，目前尚无定论。澳大利亚新南威尔士州麦考瑞大学医学与健康科学系的Christopher L. Davidoff等对这一临床问题的既往报道进行系统评价，探究怀孕期间bAVM首次发生ICH的风险是否增加，以及bAVM在妊娠期间首次ICH的年发病率。结果发表于2019年11月的《Neurosurgery》在线。

——摘自文章章节

在怀孕期间，自发性颅内出血（ICH）的发生率约为0.9-7.5/10万人，高于同龄非妊娠妇女。孕期ICH后果严重，引起孕产妇死亡率约为0.3/10万人。孕期妇女死亡的4%至12%是由ICH所造成，而孕期8%至38%的ICH是由脑动静脉畸形（bAVM）引起。然而，bAVM在怀孕期间是否会增加ICH发生风险，目前尚无定论。澳大利亚新南威尔士州麦考瑞大学医学与健康科学系的Christopher L. Davidoff等对这一临床问题的既往报道进行系统评价，探究怀孕期间bAVM首次发生ICH的风险是否增加，以及bAVM在妊娠期间首次ICH的年发病率。结果发表于2019年11月的《Neurosurgery》在线。

作者在1946年至2018年4月的Ovid MEDLINE、1974年至 2018年4月的Ovid EMBASE和1996年至2018年4月的Scopus数据库中，以arteriovenous malformation、brain arteriovenous malformation、intracranial arteriovenous malformation和pregnancy；pregnant、hemorrhage、 hemorrhage、rupture、bleed、subarachnoid hemorrhage和brain hemorrhage等主题标题和关键词检索文献，纳入符合以下三个标准的研究：足月妊娠或过早终止妊娠；影像学证实bAVM；可定量计算怀孕期间bAVM发生ICH的风险。主要结果指标，包括bAVM的妇女首次ICH的年发病率，以及妊娠（暴露时间）与ICH之间的关系。

该研究表明，怀孕期间bAVM的首次破裂风险并没有显著增加。为准确分析怀孕期间发生ICH的风险，作者建议使用病例交叉分析，对妊娠期进行严格和一致的定义。此外，由于bAVM脑出血与妊娠相关的研究较少，因此需要迫切对怀孕期间脑动静脉畸形的破裂风险进行多中心回顾性队列研究。