1920年3月19日，103年前的今天，美国神经外科医师协会（The Society of Neurological Surgeons，SNS）成立。SNS不仅是美国神经外科教育的引领组织，同时也是世界上历史最为悠久的神经外科协会，旨在“通过促进卓越的教育和研究，提高神经外科患者的护理质量”。SNS致力于加强神经外科手术的实践与操作，为全球神经外科树立了瞩目的标杆。
今天，让我们在SNS成立103周年之际，一同回顾它诞生与壮大的历程吧！
创立与发展
SNS的创立可追溯至1919年。当时，“现代神经外科之父”Harvey Cushing（1869-1939，推荐阅读：《神外历史上的今天｜“现代神经外科之父”的诞辰》）在对纽约外科医师发表的一次演讲当中，阐述了自己在脑肿瘤方面的研究成果。演讲结束后，当时的会议主持、美国梅奥诊所（Mayo Clinic）创始人之一William J. Mayo（1861-1939）起立表示：“今天，我们见证了一门新专业——神经外科——的诞生。”
对此，Cushing对在场的同道们提出：“把对神经外科感兴趣的同道们聚集在一起难道不是一个好主意吗？我们为什么不成立一个协会并定期召开会议呢？这样，我们就能讨论相关问题并对比研究结果。我相信这样一来，我们的进步会更快。”他的灵机一动，便为SNS的诞生以及神经外科学术研究的蓬勃发展埋下了一颗希望的种子。
Harvey Cushing（左）；William J Mayo （右）
经过了一年的时间，对神经外科感兴趣的医生依然屈指可数。一些学院派的外科医生对区分专业化和外科类型可谓相当鄙夷，他们担心外科领域会因此变得支离破碎，从而挤压普通外科的生存空间。
然而，当时已年满五十的Cushing却敢于走出舒适圈，不被这些的狭隘观点所左右，与Charles H. Frazier（1870-1936）和Ernest Sachs（1879-1958）一同探讨了可能对神经外科感兴趣的医生范围，其中包括正在实践神经外科手术的普通外科医生、支持神经外科构建的专家学者以及敢于投身神经外科的杰出人才等等。
Charles H. Frazier（左）；Ernest Sachs（右）
1919年12月，Cushing在写给Sachs的信中提到：“我希望能够加入一些正在实践神经外科的医生，但这个想法可能很难实现，也可能不够明智……”后来，Cushing再次在回信中提到：“我会采取进一步措施，并先邀请少数几人参加第一次会议。由Elsberg、Frazier、Bagley、Dandy、Dean Lewis和Adson以及我们二人作为创始成员，这将让我们拥有足够多的先锋，后续也能更加安全地增加其他成员。”
早期的协会成员包括富有经验的外科医生和卫生人员，他们是一群充满活力和凝聚力的临床学者，渴望互相学习、取长补短。每一年，SNS都会召开两次会议，成员们在会上演示手术、使用新技术并讨论神经外科疑难杂症的治疗方案。
1920年3月，Cushing、Frazier、Sachs及其他神经外科先驱学者们在波士顿布里格姆医院（Brigham Hospital）举行了第一次SNS会议。当时，仅有11名成员参会，在会上参观了神经外科手术室并讨论病例。6年之后（1926），SNS的成员也仅仅增加至26名。
SNS成员合影（1922）
1924-1926年成员名单
20世纪30年代至40年代，SNS的成员人数依旧不多。以学术团体为起点的SNS在运作多年后却一直没有在神经学教育界拥有代表性地位，学术项目的负责人数量也一直无法满足需求。为此，SNS不再拘泥于成为小型而集中的高级协会，而是着手对年度计划进行修订，纳入具有价值的主题项目，逐渐发挥出了其作为神经外科学术协会的无限潜力。
到了20世纪70年代，SNS不断增加学术项目及负责专家，同时探讨了许多关于神经外科及其培训的指导因素。目前，SNS已经拥有超过200位活跃成员和高级成员，同时还增加了数以十计的荣誉成员，均是神经外科的学术带头人、项目负责人以及对神经外科和神经科学做出重大贡献的个人学者。
SNS成员合影（1985）
SNS拥有多项神经外科医师培训课程，包括新人训练营、初高级医师课程和神经科学最新研究讨论等；SNS高级亚专业培训委员会（CAST）现已认可超200项亚专业奖学金。此外，SNS开发的神经外科立体化课程（Neurosurgical matrix curriculum）为美国研究生医学教育认证委员会（ACGME）带来了一个重要的里程碑；其每年召开的神经外科高峰论坛会议，更是让诸多神经外科领袖汇聚顶端，锁定前沿。
第一版SNS章程
第一版协会章程共分为14个章节，阐明了协会名称、协会目的、成员资格、委员任期及其他职能事项。其中提到，“本协会建立的目的是：1）发展神经外科，通过将那些对神经系统外科问题特别感兴趣的人聚集在一起来实现这一目的。会议将在不同的机构举行，以便成员相互演示实验室方法或其他神经学相关主题的研究，亦可展示手术技术的进步。每次会议的一部分时间应专门用于对任何阶段研究的非正式讨论，以期实现自由的思想交流，应尽可能不使用正式文件或书面交流；2）发展医学专业教育，尤其是外科医生的教育。原因在于神经外科需要除普通外科以外的特殊培训。”
协会徽章
Edwin Boldrey（1906-1988）曾任1965年-1966年SNS的协会主席，他是一位温和的学者，备受同龄人的尊重。在与SNS联系紧密的几年中，Boldrey为协会做出了很多显著的贡献，潜移默化地影响着协会内外的神经外科同道。据称，Boldrey在20世纪60年代首次提出关于协会徽章的构思，并在50周年纪念卷（1969）中首次使用了这一徽章样式。虽然有其他图章样式以供选择，但只有大脑、地球仪和协会名称组成的图案能够满足Boldrey的预期并沿用至今。
会槌的故事
1962年，J. Grafton Love（1903-1987）的主席任期结束。离开时，他向学会赠送了一个精致的木槌，以供往后每一位继任主席使用。这个木槌由当地木雕工人使用黑色核桃木雕刻而成，原料取自英国医学家William Worrall Mayo（1819-1911，梅奥诊所创始人的父亲）建于1875年的旧房楼梯。1942年，这栋旧房子被夷为平地，但William Mayo的大女儿保留了这个楼梯，这才为SNS协会主席使用的木槌提供了原料。
作为世界上最古老而杰出的神经外科协会，SNS继承了前辈们的灿烂遗产，发扬使命精神，扩大领域影响，增加神经外科的多样化和可能性。“通过卓越的教育和研究，提高神经科患者的护理质量”是SNS的使命，我们在其创立103周年纪念之际，不仅要展望SNS的下一个世纪，更要畅想我们与全球神经外科的无限可能。
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