【明日08:30】2023年第二期“多地癫痫病例远程会诊”线上直播，欢迎观看！

明日08:30-11:10，2023年第2期“多地癫痫病例远程会诊”线上直播，欢迎观看！

会议将由首都医科大学宣武医院王玉平教授和华中科技大学同济医学院附属同济医院朱遂强教授担任会议主席，特邀首都医科大学附属北京儿童医院陈述花教授、北京大学第一医院杨志仙教授、复旦大学附属中山医院丁晶教授、广东三九脑科医院郭强教授担任讨论嘉宾，解放军总医院第一医学中心王湘庆教授团队、复旦大学附属儿科医院周渊峰教授团队分享病例并共同讨论。

2023年第一期“多地癫痫病例远程会诊”精彩回顾

2023年第1期“多地癫痫病例远程会诊”线上直播，于2月11日顺利举办。

会议主席：王玉平教授、林卫红教授

会议由首都医科大学宣武医院王玉平教授和吉林大学第一医院林卫红教授担任会议主席，特邀首都医科大学附属北京天坛医院邵晓秋教授、首都医科大学宣武医院遇涛教授、昆明市儿童医院段丽芬教授、四川大学华西医院陈佳妮教授担任讨论嘉宾，首都医科大学三博脑科医院关宇光教授团队、广西医科大学附属第一医院吴原教授团队分享病例并共同讨论。

特邀嘉宾：邵晓秋教授、遇涛教授

特邀嘉宾：陈佳妮教授、段丽芬教授

病例一

患者为一名13岁男孩，发作性抽搐3年，入院评估分析患者头部MRI左侧颞后枕交界异常信号，PET此位置低代谢，脑电图提示该部位附近放电明显，但间歇期与发作期发作不一致。反复调药后，发作控制不佳，发作形式无明显变化，多出现于睡眠后清醒前，发作频率约1次/月。此次会诊，主要想与专家们进一步评估SEEG电极植入的可能性，以及该病例可能的发作假设，是否还有其他诊疗建议。

病例总结：关宇光教授

与会专家一致认为这个病例非常具有挑战性，虽然定侧左侧很明确，但到底是左侧哪个部位，目前提供的线索不多。从内科治疗的角度，患儿现阶段服用两种药物，可以看下是否还有调药的可能性，如拉考沙胺、卡马西平等；关于外科治疗，可以进行SEEG电极的植入，但除了确定的可疑部位，顶枕交界、枕叶交界等部位也需要有电极覆盖。

病例二

患者为一名26岁女性，反复发作性意识障碍伴四肢抽搐10年余，发作性症状特点包括真性发作和假性发作，伴随幻觉、幻听、自杀行为等。脑电图检查显示左侧颞枕区慢波增多，间期放电。但多次发作期脑电图未见明显癫痫放电或改变，头颅影像学检查、脑脊液、遗传及代谢相关检查未见异常。予抗癫痫药物、精神病类药物、激素及免疫抑制剂治疗效果不佳，仍发作频繁，每周3-4次。此次远程会诊，主要想请专家们指导下一步诊治计划。

病例总结：吴原教授

与会专家认为需要再详细梳理下患者的病史，明确其发作频率、发作性质，真性发作和假性发作各占的比例，哪类发作尚未得到有效控制，再进行针对性治疗。家属可以在家安装摄像头，真实记录患者的发作情况，再进一步调整药物。因为患者精神类症状比较严重，可以考虑减少左乙拉西坦，增加精神类疾病药物的用量，并进行心理行为的干预。从外科治疗的角度，如果患者癫痫发作更多，对于这类癫痫合并焦虑、抑郁的患者也可以考虑进行迷走神经刺激术治疗。

“多地癫痫病例远程会诊”系列活动2023持续进行中……

欢迎各地癫痫中心踊跃报名，积极参与！

联系邮箱：epinetwork@163.com

TIP:

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