患者情况
中年女性，头晕伴颈部不适两月
查体：上肢肌力肌张力正常。
术前检查
颈椎MRI增强示：C5/6左侧椎间孔占位，邻近神经根受压移位
颈5左侧横突孔扩大，其内可见一椭圆形占位，左侧椎动脉受压前移，邻近骨质受压变薄。
手术策略
1、后正中入路
2、术中磨除C6侧块关节
3、显微镜下全切肿瘤
4、左侧C5-C7、对侧C5-7侧块内固定
术中视频
术后情况
术后MRI显示肿瘤全切
术后X线及CT检查示：侧块螺钉置钉位置良好，左侧C6侧块缺如
术后半年磁共振增强显示肿瘤无复发
1、手术的关键点在于肿瘤的暴露，向外侧磨除侧块关节是暴露的重要一步
2、利用显微镜的优势，单纯磨除C6侧块可以做到暴露C5-6椎间孔内肿瘤，避免过多的关节破坏而影响脊柱的稳定性
3、包膜内切除肿瘤，可以避免损伤椎动脉
作者简介
王鹏
广东省人民医院
副主任医师，医学博士，硕士生导师
广东省杰出青年医学人才
美国Barrow神经科学研究所访问学者
广东省医学会神经外科分会青年委员会副主任委员
广东省医师协会神经外科分会功能与脊柱脊髓组副组长
广东省医师协会神经外科分会第三届青年委员会副主任委员
广东省医师协会神经修复委员会常委
广东省继续教育协会神经外科分会委员
广东省基层医药协会神经外科分会委员
主持国家自然科学基金项目一项及广东省级基金项目多项
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