下面我们通过个例说明这种情况，该名患者为老年女性，数年前曾发现颈动脉狭窄，并未规律治疗，此次检查发现，右侧颈动脉闭塞（图1红色箭头），左侧颈动脉重度狭窄（图2红色箭头），虽然左侧重度狭窄，但是残存的血流需要供应整个大脑，开刀和介入手术的重要区别在于，开刀手术虽然彻底根治，但是需要阻断颈动脉血流的时间较长，此患者对侧动脉闭塞，不能形成代偿血流，所以介入手术相对安全。
图1右侧颈动脉闭塞
图2左侧颈动脉重度狭窄
所以此例患者我们推荐：脑保护伞下颈动脉支架成形术，手术过程顺利，造影显示动脉狭窄（图3红色箭头），经球囊扩张并置入一枚支架，再次造影显示血流通畅，狭窄明显改善（图4），手术中血管操作时间仅6分钟，术后患者顺利康复出院。
图3手术中左侧颈动脉重度狭窄
图4 手术后狭窄明显改善
01
颈动脉狭窄是脑梗塞的重要原因，可以通过互联网预约颈动脉B超（门诊）检查，早发现，早治疗。
02
轻中度颈动脉建议长期口服药物控制，中重度颈动脉狭窄需要手术治疗，包括介入手术和开刀手术。
