光阴荏苒，岁月如梭，为期6个月珠江显微神经解剖学习即将结束（2022年09月至2023年02月），经历了疫情管控到全面放开，感受广州的春夏秋冬气候，在这即将结业之际，谈不上啥心得体会，做个小结：勤字当头，韩愈在《进学解》：“业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。曾国藩座右铭：天下古今之庸人，皆以一‘惰’字致败。神经解剖学，尤其是颅底解剖结构复杂，专用名字众多，晦涩，难以理解，要想短期内理解和记忆，特别困难。如：手术体位的改变，展现在显微镜下完全不同的解剖结构；显微镜下缝合技术操作快、准；保持高速磨钻在颅底操作的稳定性等，而要掌握解剖学知识和操作技能，均需要反复学习和演练，有充足的时间做保证。在Rhoton的早期学员中，Toshio Matsushima、Evandro de Oliveira、Erdener Timurkaynak，他们在解剖实验室比拼的是：谁最先到显微解剖实验室、谁最晚离开显微解剖实验室。最后也成就他们成为神经外科殿堂之星。

静，戒浮躁。显微操作（如：血管吻合、内镜与显微下颅底骨质磨除、重要结构的牵拉等），都是很精细的操作，尤其是重要功能结构操作，失之毫厘、谬以千里。珍惜每一次解剖机会，显露完美、保持创面精美，让实体头颅显微解剖练习变成在解剖者内心中一种真实的开颅过程。不轻易牺牲组织、不轻易切除未知结构。

读经典，博闻强记。书是最好的老师，尤其是经典文献阅读。分清泛读和精读的关系，在实体解剖中模拟经典技术，了解技术的演变过程，也就明白工艺技术需要传承，更需要创新。其如：Yasargil翼点入路、Spetzler额眶颧入路、Sekhar的PLPA入路、Drake和Martin颞下入路、Dolenc海绵窦入路、Kawase岩前入路、Sammi的乙状窦后道上结节入路、Juha的眶上外侧入路、Lawton乙状窦前技术等。

力，是强壮的体魄。我很喜欢背诵北宋王安石在《游保禅山记》一段话：夫夷以近，则游者众；险以远，则至者少。而世之奇伟瑰怪，非常之观，常在于险远，而人之所罕至焉，故非有志者不能至也。有志矣，不随以止也，然力不足者，亦不能至也。有志与力，而又不随以怠，至于幽暗昏惑而无物以相之，亦不能至也。阐述志、力、物之间辩证关系，志（坚定的志向，基本前提）+力（不断的艰苦努力)+物（一定的物质条件），才可能完成一种理想的追求。显微手术，尤其是颅底技术，耗时耗体力，挑战生理极限，没有良好身体机能，难以胜任。要求术者平时注意锻炼身体，保持精力充沛。

最后，感谢南方医科大学珠江医院，提供良好的学习环境，感谢珠江医院神经外科各位教授辛勤付出，尤其是张祎年教授倾囊相授，感谢珠江医院显微神经解剖实验室的各位老师和清洁工。感谢陪伴我一起度过6个月9个伙伴，祝珠江显微解剖班执着专注、精益求精、追求卓越。