2023年02月21日发布 | 355阅读

颈动脉斑块切除术——一种有望彻底治愈颈动脉狭窄的方法

岑波

武汉脑科医院

陈强

武汉脑科医院

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颈动脉是供应大脑半球2/3的重要血管,颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中非常重要的原因,约25%-30%的颈动脉狭窄与缺血性脑卒中有着密切的联系。


颈动脉狭窄的主要病因是动脉粥样硬化,约占90%以上,动脉粥样硬化累积颈动脉导致狭窄甚至闭塞而引起脑缺血,是动脉粥样硬化在颈动脉的表现,病变特点是主要累及颈动脉分叉及颈内动脉起始部。其中高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症是重要的危险因素。


颈动脉狭窄早期可无症状,一旦狭窄积累至一定程度,轻则有短暂性脑缺血发作表现为一过性的意识丧失、肢体偏瘫、失语等症状,一般在24小时内可以回复。重则引起脑梗死,即使救治及时也可能出现昏迷、瘫痪、失语、死亡等较严重的后遗症。


颈动脉斑块切除术,直视下切除粥样硬化斑块,彻底解除狭窄,在梗塞发生前就可解除颈动脉狭窄这一高危因素。同时,仅需要约5cm手术切口,手术创伤小,并发症低,一般在一周内就可恢复。是解决颈动脉狭窄的完美方案,是治未病的生动体现。


然而,这一完美的手术,需要医师高超熟练的技巧方可完成。只有严格把握适应症,术中对神经血管解剖了如指掌,精准操作,方能达到手术预期效果,将并发症降至最低。


于患者而言,最重要的是控制如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等危险因素,戒烟酒,养成良好的生活方式。定期行脑和颈部血管筛查,及时发现,及时治疗。


我院神经血管团队每年开展大量的动脉剥脱手术,绝大部分取得良好的效果,并发症低,获得病人广泛好评。


术前


左颈内动脉起始部重度狭窄



术后


狭窄解除




保证健康的饮食


保持清淡的饮食习惯,少食多餐,避免暴饮暴食。


日常生活中要少吃一些含糖量高的食物,如糖、蜂蜜、巧克力、蜜饯、冰淇淋等,否则有可能导致血糖升高。


坚持适当的运动


坚持适当的运动是有助于恢复健康的。要想预防疾病,除了坚持健康的饮食习惯之外,还要养成勤锻炼的好习惯。适当的运动还可以提高身体的免疫力,控制好体重。


健康的生活习惯


想要身体健康,必须保证有健康的生活习惯。要调整不健康的作息习惯。早睡早起,不要熬夜,保证足够的睡眠。注意劳逸结合。


作者简介


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陈强 主治医师

武汉脑科医院

医学硕士,毕业于武汉大学医学院,从事神经外科临床工作10余年,对颅脑外伤、脑出血、颅内肿瘤、脑积水、颅内感染等神经外科常见病的诊治有丰富的临床经验。


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