2023年02月15日发布 | 2233阅读
神经介入-狭窄

河南省人民医院Fastunnel®输送型球囊扩张导管首例临床应用

贺迎坤

河南省人民医院

李天晓

河南省人民医院


近日,河南省人民医院李天晓院长团队成功应用Fastunnel®输送型球囊扩张导管(下文简称“Fastunnel®”)完成一例基底动脉狭窄介入治疗手术,治疗结果得到临床认可!


此次手术是Fastunnel®在河南省人民医院的首次应用。贺迎坤教授利用Fastunnel®全新的“零交换”技术,轻松完成定位、扩张及释放支架等步骤,无需进行导丝交换、球囊交换以及支架微导管交换的过程。术中简化操作步骤,提高手术安全性。

患者资料

患者:男性,77岁。主诉:间断头晕伴右侧肢体活动不利,抗血小板治疗仍有发作。

危险因素:高血压、吸烟。

查体:神经系统无明显异常。


治疗方案

1、基底动脉狭窄成形术(责任病变)

2、二期行PICA动脉瘤栓塞术

器械准备

  • NeuronMax长鞘

  • 5F 115 加奇Tethys®中间导引导管

  • 2.0mm*15mm 加奇Fastunnel®输送型球囊扩张导管

  • 4.0*23 Enterprise支架

手术过程

NeuronMax到位后,选择5F 115cm 加奇Tethys®中间导引导管作为近端支撑。


在微导丝引导下,2.0mm*15mm 加奇Fastunnel®输送型球囊扩张导管顺利越过基底动脉狭窄段。


2.0mm*15mm 加奇Fastunnel®输送型球囊扩张导管在狭窄部位以6atm命名压扩张后,沿着Fastunnel®原位释放4.0*23 Enterprise支架。


支架释放。

术后造影。


总结

  • 使用加奇生物Fastunnel®输送型球囊扩张导管,无需进行导丝交换、球囊交换以及支架微导管交换的过程。使用“零交换”技术可以减少器械交换,简化操作步骤,降低手术风险,提高手术安全。

  • Fastunnel®输送型球囊扩张导管,输送系统为渐变性设计,近端较粗,如果配合5F中间导管使用,5F中间导管需要配合6F内腔的长鞘使用,以便术中能够通过6F长鞘造影确定支架的位置和球囊的位置
  • 关于支架的选择,如果狭窄在基底动脉中段,或者是大脑中动脉M1远端位置,最好选择不带Tip头端支架,因为球囊扩张之后,需要在微导丝引导下将Fastunnel®往前上行一段来帮助释放支架,如果使用带Tip头端的支架,可能会降低支架释放时的安全性。


术者简介


贺迎坤

河南省人民医院

河南省人民医院脑血管病科副主任医师、医学博士

脑院院长秘书,三级医师组负责人

河南省脑血管病国际联合实验室负责人

河南省神经介入研发与应用工程研究中心负责人

郑州大学神经外科学硕导、护理学硕导

新乡医学院生物医学工程硕导

河南省中青年卫生健康科技创新人才

河南省医学会介入治疗学分会青年委员会副主任委员

中国医师协会介入医师分会青年委员

河南省卫生系统十大杰出青年

国家脑防委卒中中心管理指导委员会委员

中华放射学会介入专委会青年委员

美国梅奥医学中心访问学者

方向:各种脑血管病介入治疗的临床和基础研究

成果:河南省科技进步奖一等奖1项,厅一等奖4项

课题:主持国家自然科学基金1项,省级课题9项

论文:SCI和中华核心50余篇(第一和通讯)

共识:参与编写国际和国内专家共识(3部)

专利:15项

李天晓

河南省人民医院、河南省脑血管病医院

主任医师,教授,博士生导师

国务院特殊津贴专家

河南省脑血管病医院常务副院长

河南省人民医院介入治疗中心主任

中国脑血管病专科联盟副主席兼秘书长

中国医师协会介入医师分会副会长

中国医师协会神经介入专业委员会副主任委员

中国卒中学会神经介入专业委员会副主任委员

中国医院协会介入中心管理专业委员会副主任委员

河南省医学会常务理事、第一、二届介入治疗专业委员会主任委员

河南省医师协会神经介入专业委员会主任委员

《介入放射学杂志》和《Journal of Interventional Medicine》副主编,《中华介入放射学杂志电子版》副总编辑







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