美国旧金山加州大学神经科的Elan L. Guterman等开展横断面调查研究，分析不同难治程度的癫痫持续状态住院患者，比较临床预后及医疗花费的差异。结果发表于2021年5月的《JAMA Neurology》杂志。

——摘自文章章节

研究者在美国Premier数据库进行检索，收集2016年1月1日至2018年12月31日期间的43988例癫痫持续状态住院患者数据，进行横断面分析。依据国际疾病统计分类第10次修订版诊断为“癫痫持续状态”患者纳入研究。根据患者住院期间抗癫痫药物的服用效果进行分类。低难治组为不使用或仅使用1种静脉注射抗癫痫药物；中度难治组为需使用1种以上静脉注射抗癫痫药物治疗；高难治组为接受1种或1种以上静脉抗癫痫药物治疗和1种以上静脉麻醉剂，并收治于重症监护病房。主要的治疗结果及评估指标，包括出院处置、住院时间、重症监护病房住院时间、医院获得性疾病和费用（总费用和每日费用）。

结果显示，43988例患者中，22851例（51.9%）男性；平均年龄为49.9岁（95%CI，49.7-50.1岁）。14694例（33.4%）为低难治组，10140例（23.1%）为中度难治组，19154例（43.5%）为高难治组。总体死亡率为11.2%。高难治组死亡率（18.9%）高于中难治组（6.3%）和低难治组（4.6%），差异有显著性（p＜0.001）。平均住院时间5天（IQR，2-10天），与中度难治组（4天；IQR2-8天）和低难治组（3天；IQR2-5天）相比，高难治组（8天；IQR 4-15天）的住院时间更长（P＜0.001）。总体住院费均数11532美元；其中高难治组为25105美元，中难治组为10592美元，低难治组为6812美元，差异有显著意义（P＜0.001）。

总之，癫痫持续状态因其死亡率高和医疗成本高给患者和美国卫生系统带来很大的负担；死亡率和医疗成本随着疾病难治性的上升而增加。采取干预措施尽早防止癫痫持续状态进展，有可能改善疾病结果并降低医疗费用和成本。