目前有很多关于CIE的报道,但很少有研究分析颅内动脉瘤介入治疗后CIE发生的危险因素。首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心的刘健教授等进行单中心回顾性研究,结果发表在2022年10月的《Neuroradiology》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Li M, et al. Neuroradiology. 2022 Oct 26. doi: 10.1007/s00234-022-03077-7. [Epub ahead of print]】
研究背景
造影剂相关脑病(CIE)指造影剂注射后患者发生新的神经功能缺陷,在颅内动脉瘤血管内治疗时可能出现。CIE的病理机制不清楚。据推测,造影剂的高渗性结合神经毒性可能破坏血脑屏障(BBB),从而产生神经综合征。目前有很多关于CIE的报道,但很少有研究分析颅内动脉瘤介入治疗后CIE发生的危险因素。首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心的刘健教授等进行单中心回顾性研究,结果发表在2022年10月的《Neuroradiology》在线。
研究方法
该研究将CIE定义为血管内介入治疗后发生可逆性神经病变综合征,伴有影像学异常,CT上观察到脑水肿和脑沟消失;治疗后CT/MRI重新显示脑内无病变。多变量泊松回归分析,发病率比(IRR)可显示风险因素,并提出怀疑CIE发生时的临床处理。
研究结果
研究结论
综上所述,该单中心、回顾性研究分析表明,既往脑卒中史和后循环动脉瘤是CIE发生的主要独立危险因素;高血压病史和高剂量造影剂也可能诱发CIE。
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