在这岁末将至,新年伊始的当口,又迎来了一年一度的东方脑血管病大会(OCIN 2022),诸多国内知名脑血管领域专家学者齐聚一堂,带来一场高水平脑血管学术盛宴。在手术直播环节,海军军医大学第一附属医院刘建民教授团队向全球展示了首款神经介入专用光学相干断层成像(OCT)设备(微光的Carovision®)在两例颈动脉病变手术及随访中的应用,均获得理想结果,这两例手术直播病例均为该产品上市前临床研究中的入组病例。
这款由中科微光自主研发的神经介入专用OCT系统提供了业界最大22mm成像直径(传统冠脉OCT成像范围仅4-7mm左右),完美适配于颈总动脉等大直径(管腔)的神经血管病变评估;2秒内即可完成80mm超长回拉扫描范围,在有效降低造影剂用量的情况下实现了远超同类产品的扫描范围。作为神经介入腔内影像创新器具的全球首秀,一登场便引起与会专家们的热烈讨论。
神经介入OCT直播病例一
CAS术前OCT检查数据
OCT发现夹层和假腔
CAS术后OCT检查数据
超大成像范围可显示8mm直径血管
神经介入OCT直播病例二
赵瑞教授手术团队完成OCT指导下支架成形术后随访一例
此病例为右侧颈内动脉支架成形术后的短期随访,在术者介绍并完成OCT检测后,OCIN大会主席刘建民教授现场对OCT结果做了解读,并给予很高的评价:“OCT扫描完成后可以看到整个管腔每个节段的成像,以及支架的网眼。之前OCT主要用于心脏,但是不管是颈部还是颅内,也同样需要(这种精准影像评估),OCT都是一个非常好的(评估)工具。所以,中科微光研制了这款专门用于神经介入的OCT系统,并与我们一起开展了上市前临床试验。在本次直播的两个病例中我们可以发现,传统造影难以判断、只能靠经验来治疗的病例,在有了OCT之后,对于整个病变的鉴别、策略制定,以及治疗以后的效果都可以做一个更加精准的判断。”正如刘教授介绍,在OCT超高分辨率及人工智能算法的加持下,本例OCT检查在大量断层影像数据的基础上,成功重建了高质量的支架网丝结构,整段颈动脉支架梁及网眼清晰可辨,支架贴壁及内膜覆盖情况一目了然,证明了OCT在神经血管支架术后随访中的价值!


神经介入目前技术成熟,进入精准医学阶段,对其进行术前病变性质及术后即刻效果的精准评估,是进一步提高疗效的必然需求。传统的术前评估手段及术中血管造影均无法达到要求,而OCT这样病理级别的在体断层血管成像很好地满足了这一需求。


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