瑞士日内瓦大学医院ICU的Pia De Stefano等对此进行文献综述,总结CA复苏后仍处于昏迷状态的成年患者NCSE的频率和预后。结果发表在2022年9月的《J Neurology》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Stefano PD, et al. J Neurol. 2022 Sep 8. doi: 10.1007/s00415-022-11368-5. [Epub ahead of print]】
研究背景
心脏骤停(cardiac arrest,CA)是常见的死亡原因。由此引起不同程度的缺氧性脑损伤,可表现为轻微短暂性脑病,也可导致深昏迷和脑死亡。约1/3昏迷的心脏骤停复苏幸存者出现癫痫发作和癫痫持续状态(SE)。目前对非惊厥性SE(NCSE)的研究甚少。瑞士日内瓦大学医院ICU的Pia De Stefano等对此进行文献综述,总结CA复苏后仍处于昏迷状态的成年患者NCSE的频率和预后。结果发表在2022年9月的《J Neurology》在线。
研究方法
研究结果
研究结论
作者指出,关于ROSC后NCSE的研究少而且不系统。极少数文献报道在病程早期行EEG监测,最早为7.5小时,但有时没有记录。EEG的监测也常在低温和镇静治疗之后,上述治疗措施均带有潜在的抗惊厥作用。在ROSC后出现NCSE的CA患者,1/4有良好预后。该研究结果说明,NCSE经常被忽视,但NCSE后的预后并非总是不良。由于数据质量低,无法就NCSE对预后的影响得出确切的结论,建议进一步研究。同时,临床医生应提高认识,重视ROSC后的NCSE现象,不应将NCSE等同于预后不良。

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