2023年01月02日发布 | 841阅读
肿瘤

硼中子捕获治疗复发恶性脑膜瘤的长期随访

杨志荣

Friedrich-Alexander- Universität 医学院

徐涛

海军军医大学附属长征医院

花玮

复旦大学附属华山医院





































































































































日本大阪医科大学神经外科的Satoshi Takai等回顾性分析2005年至2019年的44例经BNCT治疗并长期随访的复发性和难治性脑膜瘤患者。结果发表在2022年1月的《Neuro-Oncology》杂志。


——摘自文章章节


Ref: Takai S, et al. Neuro Oncol. 2022 Jan 5;24(1):90-98. doi: 10.1093/neuonc/noab108.


研究背景




高级别脑膜瘤(high-grade meningioma,HGM),尤其是复发性和难治性脑膜瘤的治疗效果不佳,目前也没有标准治疗方案。硼中子捕获治疗(Boron Neutron Therapy,BNCT)是一种新型粒子放射治疗,理论上可以对肿瘤细胞选择性杀伤,是生物细胞靶向放疗。日本大阪医科大学神经外科的Satoshi Takai等回顾性分析2005年至2019年的44例经BNCT治疗并长期随访的复发性和难治性脑膜瘤患者。结果发表在2022年1月的《Neuro-Oncology》杂志。


研究结果



研究者对44例患者的肿瘤大小、BNCT后的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)以及治疗失败原因等进行评估。研究结果显示,所有患者BNCT后的中位OS为 29.6个月(95%CI:16.1-40.4)。BNCT后的中位随访时间为26个月(6.4-103)。其中,WHO 2级(20例)和WHO 3级(24例)脑膜瘤BNCT后的中位OS分别为44.4个月和21.55个月(P=0.0009)。36例高级别脑膜瘤BNCT治疗后,35例在3个月后影像学显示肿瘤缩小;BNCT治疗后PFS为13.7个月(95%CI:8.3-28.6)。WHO 2级和WHO 3级脑膜瘤患者BNCT后中位PFS分别为24.3个月和9.4个月(6.3-14.4)(P=0.0024),仅在22.2% 患者中观察到局部复发。


研究结论



综上所述,大多数复发性和难治性脑膜瘤患者的肿瘤体积相对较大,WHO 3级比例高,似乎预后不佳。然而,经反应堆BNCT治疗可获得不错的存活率。


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