新冠病毒会导致肿瘤复发或肿瘤进展吗？
阳了之后，抗肿瘤治疗需要暂停吗？
有没有更适合肿瘤患者的新冠治疗药物？
肿瘤患者居家康复期间，出现哪些症状需要立即就医？
肿瘤患者感染新冠后，居家养病期间适合吃哪些食物？
本文将为您解答以上五个问题：
一、新冠病毒会导致肿瘤复发或肿瘤进展吗？
担心新冠病毒作用于癌细胞属于杞人忧天，就算真的有影响，也还要考虑发生的概率。与其担心新冠病毒导致肿瘤进展，更需要担心的是感染新冠导致抗肿瘤治疗的延迟或终止。
的确，病毒是为数不多的人类已知的致癌因素。例如HPV病毒会引起宫颈癌，EB病毒会引起鼻咽癌，乙肝和丙肝病毒会引起肝癌等，这一类传染因子相关的癌症约占全球恶性肿瘤的20%。但这类感染基本都属于慢性感染，从发生感染到发展为肿瘤需要数年乃至数十年时间，而感染奥密克戎通常1周左右即可康复。
目前尚无数据表明新冠病毒感染会增加肿瘤的发病率和复发率。同样的，目前也尚无证据证明，新冠病毒自身会和癌细胞“狼狈为奸”，促进肿瘤进展。相反，此前报道过数例感染新冠后人体免疫系统被激活引发肿瘤消退的极其幸运的案例。
二、阳了之后，抗肿瘤治疗需要暂停吗？
万一脑胶质瘤患者阳了，建议推迟抗肿瘤治疗。
《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识》2022版建议：新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解，新冠病毒核酸检测阴性（连续两次，间隔24小时）可考虑重启抗肿瘤治疗。
美国国立综合癌症网络（NCCN）指南建议，根据感染程度不同，视情况暂缓肿瘤治疗。也就是说，如果阳了，还是建议亲们暂停脑胶质瘤治疗，先处理好新冠病毒感染，一般5-7天就会转阴了，等到转阴了之后，再重启治疗。需要提醒的是，亲们不要自行决定治疗的暂停与开启，这些都需要在医生的建议下进行，不要擅自决定。
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三、有没有更适合肿瘤患者的新冠治疗药物？
肿瘤患者因肿瘤本身及治疗常出现肝肾功能不全，这部分患者应谨慎使用对乙酰氨基酚，尽可能选择肝损伤较小的退热药物，如布洛芬。
含有对乙酰氨基酚的常见药物包括：复方对乙酰氨基酚片（散利痛）、复方氨酚烷胺片（快克、感康）、小儿氨酚黄那敏片（感立克、小儿速效感冒片）、酚麻美敏口服溶液（泰诺）、复方小儿退热栓、维C银翘片、感冒清热颗粒、银菊清解片、感冒灵颗粒、金感胶囊等。
超剂量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤, 用药期间如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时, 应立即停药并就医。应尽量避免合并使用含有对乙酰氨基酚或其他解热镇痛药的药品，以避免药物过量或导致毒性协同作用。
此外，癌痛患者使用的氨酚羟考酮（泰勒宁）含盐酸羟考酮和对乙酰氨基酚，不建议与含有对乙酰氨基酚的感冒药同时使用，可能导致药物过量，加大不良反应风险。
四、肿瘤患者居家康复期间，出现哪些症状需要立即就医？
服用退烧药后仍发烧超过38.5℃，并持续超过2天；
体温35℃及以下；
颅内压增高导致剧烈头痛，甚至喷射状呕吐；
抽搐、癫痫；
视力模糊、视野缺失；
呼吸困难或气促；
失语或不能行动；
不能苏醒或不能保持清醒；
胸部或腹部疼痛；
头晕或意识混乱或精神状态明显转变；
虚弱或脚步不稳；
持续不能饮食，或腹泻/呕吐超过2天。
出现以上任一症状时需要急诊就医，可直接拨打120急救电话，或者选择合适方式前往医疗机构救治。
五、肿瘤患者感染新冠后，居家养病期间适合吃哪些食物？
总原则：平衡膳食，搭配均衡。谷薯类食物250克~400克/天，包括大米、面粉、杂粮等；蛋白质类食物150克~200克/天，如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等，尽量保证每天一个鸡蛋，300克的奶及奶制品；通过多种烹调植物油增加必须脂肪酸的摄入，特别是富含单不饱和脂肪酸的植物油；蔬菜500克以上/天，多选深色蔬菜；水果200克~350克/天。
感染前期，大部分患者会嗓子疼、低烧，建议多喝水、补充维生素C，复合维生素B也推荐每日适量增加摄入。如果咽痛症状严重，也可以准备一些冰淇淋。
感染中期常见症状为食不下咽、持续发烧、浑身疼痛，建议食用果蔬汁、蜂蜜柠檬水、椰子水、各类水果罐头、粥、汤面、牛奶、酸奶、豆浆。
感染后期，部分患者可能出现嗅觉减弱或短暂丧失，建议食用一些咸味的食物，补充高蛋白食物和主食，摄入适量蔬果等食物。嗅觉或味觉下降，也可以尝试在食物中适当添加香料比如辣椒、柠檬汁等。
参考资料：
《“阳”了以后该吃什么？这有一份“食方”快收藏 | 一图看懂》，“新京报”微信公众号，2022年12月12日
总体来说，新型冠状病毒的毒力已经明显减弱，大家不用过度恐慌，注意做好个人卫生和防护。
针对脑胶质瘤患者：即使不小心中招了，也不同担心，一般症状都比较轻，在首次检测阳性之后，一周内基本会缓解治愈，10天后即可重启脑胶质瘤的治疗，保持良好的心态，及时与医生线上联系，配合治疗！
内容参考：公众号“良医汇患者指南”“脑胶质瘤首护站”
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