OCIN 2022 | 15日精彩回顾——动脉瘤及取栓技术基础培训论坛

OCIN 2022

2022年12月15日-18日

直播结束后可通过同链接观看录播

时代车轮滚滚向前，又是一年好时光。2022年12月15-18日，世界瞩目的“东方会”——2022年东方脑血管病大会（OCIN 2022）在上海盛大开幕。OCIN动脉瘤及取栓技术基础培训论坛也在会议期间成功举行。本论坛汇聚全国各地神经介入领域的专知名家、精英及骨干汇聚，围绕动脉瘤及取栓技术的基础策略和热点话题展开了深入探讨，共促神经介入发展，共襄OCIN学术盛宴。

OCIN取栓技术基础培训班

策略与基础篇

本环节由复旦大学附属华山医院曹文杰教授、上海交通大学医学院附属第九人民医院李轶教授、中山大学孙逸仙纪念医院杨新光教授和天津市第五中心医院史万超教授共同主持。

中山大学附属第一医院陈红兵教授介绍了影像指导下的血管内治疗策略，讲解了CT、MRI、CTP、CTA在AIS中不同的评估内容，将基础与临床结合，详细介绍了利用影像结果来得出诊断、选择介入路径、评估半暗带面积、判断功能预后相关的策略与经验。

宁波市第一医院韩清教授、杨剑宏教授介绍了急性缺血性卒中良好预后相关因素，简述了缺血性卒中后脑水肿的病理机制，通过对相关经典文献的解读解释了净水摄取率（NWU）的相关概念及其对判断AIS患者功能预后的价值，分享了自己团队在NWU相关研究方面的最新成果，并结合实例进行讲解。

沧州市中心医院的刘永昌教授介绍了血栓性质与取栓策略，简述了取栓技术的演变，结合最新的研究进展介绍了典型血栓的组成、血栓的形成过程、血栓性质和机械取栓之间的关系以及取出血栓的动力学之间的关系，并介绍了单中心取栓技术发展过程。最后，结合实例分享了自己在AIS影像判读及取栓技术方面的见解，着重介绍了自己对ADAPT技术、大脑中M1取栓解决方案的个人体会。

聊城市脑科医院的张利勇教授介绍了急性缺血性卒中通路建立策略，分析了取栓失败的原因，强调了取栓通路的重要性。通过实例，分享了自己在抽吸导管塑形方面的经验，提出了自己的建议。强调了“取栓不是秀技术，最快时间开通才是硬道理”的治疗理念，分享颈动脉切开取栓技术、颈动脉穿刺取栓技术、桡动脉、股动脉穿刺取栓技术的经验。

技巧与细节篇

本环节由南昌大学第一附属医院方朴教授、南京市第一医院施洪超教授、苏州大学附属第二医院肖国栋教授和上海交通大学医学院附属第六人民医院朱悦琦教授共同主持。

陆军特色医学中心（大坪医院）的张猛教授介绍了取栓手术并发症原因分析及处理。张教授从相关文献综述切入，概述了介入手术的常见并发症及其发病率。随后，依次介绍了穿刺点并发症、药物相关并发症、系统并发症相关病因及应对措施，结合自身经验和相关实例，着重介绍了出血转化、远端栓塞、术中导丝嵌顿的应对措施。

海军军医大学第一附属医院（长海医院）的邢鹏飞教授介绍了ADAPT抽吸技巧。邢教授首先介绍了取栓技术的发展过程，并结合相关文献，对比了ADAPT与Solumbra技术优劣。其次，讲解了影响ADAPT技术成功的因素，结合实例，介绍了不同的导引导管、中间导管、抽吸装置的先进性及局限性，强调了ADAPT成功的关键是抽吸导管要接触到血栓主体。最后，讲解了取栓失败后的处理方法。

自贡市第三人民医院王力教授进行了ADAPT临床病例的讲解。王教授从临床病例出发，由浅入深，层层递进，直观而形象地讲解了不同情况下的手术方法，分享了自己的介入手术经验。

西安市第三医院常明则教授介绍了远端中小血管抽吸取栓的相关知识。常教授讲解了大脑远端中小血管相关的解剖知识，结合最前沿的研究进展，对比了不同取栓方法的优劣。通过讲解单中心的临床病例，直观地分享了自己的取栓经验及围手术期的治疗经验。

圆桌讨论

本环节由海军军医大学第一附属医院张永巍教授主持，来自国内的众多一线取栓大咖围绕取栓影像精准评估、取栓首发技术选择、取栓新术者注意事项等内容展开了精彩的讨论。

话题一：取栓影像精准评估和DPT时间缩短

福建省漳州市医院的陈文伙教授、南方医科大学南方医院的姬仲教授、中国医科大学附属盛京医院的喻博教授围绕“如何流程优化既能精准制定策略又能缩短DPT时间”展开讨论。

话题二：取栓首发技术选择（首发抽吸 vs 首发支架取栓）

南京大学医学院附属鼓楼医院的李敬伟教授、西南医科大学附属医院李经伦教授、上海交通大学医学院附属第六人民医院的朱悦琦教授围绕“取栓首发技术的选择”问题展开讨论。

话题三：如何避免取栓中的坑（给新取栓术者的建议）

福建省漳州市医院的陈文伙教授、常州市第一人民医院的彭亚主任、海军军医大学第一附属医院的张永巍教授围绕“如何避免取栓中的坑”展开讨论。

OCIN动脉瘤基础培训班

本场会议由海军军医大学第一附属医院许奕教授、李强教授共同主持，复旦大学附属华山医院高超教授、北京大学第三医院韩金涛教授、青岛大学附属医院李国彬教授、南方医科大学珠江医院李西锋教授和上海交通大学医学院附属仁济医院潘耀华教授围绕动脉瘤介入器械创新展望、高性能长鞘经桡应用、弹簧圈选择及填塞技术等内容展开了深入的探讨。

开场致辞

海军军医大学第一附属医院许奕教授致开幕词，代表大会主委对参加本次论坛的专家和代表表示感谢和欢迎。本次学术论坛邀请全国各大医院多位专家，围绕动脉瘤介入治疗的基础知识等方面展开交流，分享经验。

专题讲座

复旦大学附属华东医院张颖影教授以“动脉瘤介入器械的创新”为题分享最新的研究进展，动脉瘤介入治疗进入血流导向新时代，疗效提升，操作简便。临床适用症逐步增加，有较高的安全性有效性，在破裂动脉瘤和未破裂动脉瘤治疗中均出色发挥作用。

海军军医大学第一附属医院吴一娜教授以“爬山”的生动例子向我们介绍了“高性能长鞘在神经介入中的应用”，指出合适通路建立的重要性，减少导管更换带来对血管壁及斑块的影响，大大提高手术的安全性以及便捷性。

海军军医大学第一附属医院戴冬伟教授以“动脉瘤栓塞中弹簧圈的选择与栓塞技术”为题分享颅内动脉瘤的介入治疗演变、弹簧圈发展历史等内容，弹簧圈的相关参数以及动脉瘤的形态特征对弹簧圈的选择至关重要，戴教授形象地向我们介绍了弹簧圈的基础知识，在治疗中的选择以及恰当的填塞，对于刚刚踏入神经介入领域的医师获益良多。

海军军医大学第一附属医院周宇教授向我们分享了破裂动脉瘤急诊栓塞中的并发症防治，需要合理的治疗策略、预见可能的并发症、精细规范的操作，以及规范的围手术期管理。对治疗全程的精准把控才能最大安全性地拯救患者。

中国医科大学附属第一医院李志清教授以“激光雕刻支架的优势、选择与技术解析”为主题，与我们分享了支架辅助弹簧圈栓塞的相关内容，支架可以为弹簧圈提供长久的支撑防止其突入载瘤动脉，同时起到一定血流导向的作用。此外，李教授还向我们分享了支架辅助栓塞的技巧，扩大视野，充分利用各种影像学技术以及支架系统，为患者安全保驾护航。

会议总结