颅骨成形/修补术已经经过了数千年的发展,在现代医学背景下已经成为神经外科一项技术成熟的常规手术,其主要目的在于恢复患者容貌和保护脑组织免受外力直接损伤。为了让广大神经外科同道进一步了解颅骨颅骨成形/修补术相关知识,脑医汇整理了本合辑,其中包括指南规范、精彩病例、资讯文章、热门会议,欢迎观看学习,共同提高颅骨修补术的治疗水平,造福更多患者。




指南规范


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刘劲芳 教授解读
《颅脑创伤后颅骨成形术专家共识》

知识科普


较大范围的颅骨缺损患者因大气压使局部头皮下陷,可能会导致颅内压的不平衡、脑组织移位以及大脑半球血流量减少和脑脊液循环紊乱、从而引起一系列的临床表现,主要包括:头痛、眩晕、易激惹、癫痫、无其他原因可解释的不适感和各种精神障碍。
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精彩病例


去骨瓣减压术是救治恶性颅内高压的常用方式,可以有效挽救患者生命,但术后由于脑组织失去颅骨的支撑,容易移位而导致一系列神经功能障碍,颅骨缺损较大的患者也可能发生环锯综合征,所以颅骨修补是一项必要的手术,已有研究证明其能改善心理和认知功能。
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资讯文章


临床上经常碰到颅骨缺损的病人,一般来说缺损直径大于4厘米,建议做颅骨修补。几个大家感兴趣的问题探讨一下:
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钛网作为颅骨修补应用广泛的修补材料,其并发症随着钛网材料制造工艺的改进而逐渐减少,未来颅骨修补材料将更倾向于刺激自体组织再生的方向发展。钛网外露目前处理方法较多,但目前尚无一种让患者完全满意的解决方式。因大多数的钛网外露的患者需要取出钛网,不可避免的给患者带来再次修补或者不能修补的痛苦,修补后尚有再次发生钛网外露的风险。
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热门会议


邱炳辉 教授:
《专业骨库深低温存储离体颅骨修补颅骨缺损的临床应用》
关俊文 教授:
《持续可调节负压吸引(VAC)在治疗颅骨修补植入物感染中的应用初探》
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