脑血管疾病的病因较多。其主要病理过程是在血管壁病变的基础上，加上血液成分及或血流动力学改变，造成缺血性或出血性疾病。

1. 血管壁病变动脉粥样硬化(约70%的脑血管病患者有之)、动脉炎(风湿、结核、钩端螺旋体、梅毒等)、先天性异常(动脉瘤、血管畸形等)、外伤、中毒、肿瘤等。

2. 血液成分改变：① 血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症、骨髓瘤等。② 凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫血管内凝血等。此外，妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态。

3. 血流动力学改变如高血压病(约占非栓塞性脑血管病的55～75%)、低血压、心脏功能障碍(心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞)等。

其他：

① 血管外因素的影响，主要是大血管邻近的病变(如颈椎病、肿瘤等)压迫，影响供血不全。

② 颅外形成的各种栓子等。

1. 出血性脑血管病

① 脑出血：为最常见的出血性脑血管病，主要病因为高血压病、脑动脉硬化、脑梗塞、脑肿瘤、血液病、动脉炎、血管畸形等，有时应用抗凝或溶栓药等原因也可引起。

② 蛛网膜下腔出血：多由脑血管先天异常引起。

③ 硬脑膜外及硬脑膜下出血：多由外伤引起。

2. 缺血性脑血管病

① 脑梗塞：为最常见的缺血性脑血管病，包括各种原因引起的脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗塞等。 

② 短暂性脑缺血发作(简称TIA，小中风)：脑缺血一过性发作，24小时内可以完全恢复正常，但反复发作者可以有脑梗塞。 

脑动脉硬化，各种脑动脉炎，脑动脉缺血性综合征，颅内静脉窦或静脉血栓等。上述各种脑血管病由于病因、发病机理不同。其临床表现、治疗原则和预后等都有很大差异。

脑血管疾病患者可能有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语；或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等；或肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体突然不清楚；或眼球转动不灵活；小便失禁；平衡能力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕吐；头晕、耳鸣等症状。