来自美国梅奥医学中心的Ghozy S等进行系统回顾和荟萃分析，评估Contour装置治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性，相关内容已于2022年11月在线发表于《Interventional Neuroradiology》。

——摘自文章章节

【REF:Ghozy S, et al. Interv Neuroradiol. 2022;15910199221139546. doi:10.1177/15910199221139546】

研究背景

尽管血管内治疗取得了显著进步，但宽颈动脉瘤的治疗在技术上仍然是一项挑战。传统的血管内治疗器械无法获得令人满意的效果，由于分叉解剖结构的特殊性支架无法最佳地覆盖动脉瘤颈部，并且宽颈动脉瘤也增加弹簧圈移位脱出的风险。瘤内装置主要用于宽颈分叉动脉瘤，越来越多的文献支持其安全性和有效性。Woven EndoBridge（WEB）装置是研究最多的瘤内扰流装置，多个多中心国际研究证实其实用性，但目前有文献表明动脉瘤形态可能会影响WEB的性能。

Contour装置是新一代的瘤内扰流装置，它主要用于覆盖动脉瘤颈部，可根据颈部直径确定尺寸，动脉瘤的大小和形状不影响Contour装置的使用。目前尚无对这种装置的文献综述，来自美国梅奥医学中心的Ghozy S等进行系统回顾和荟萃分析，评估Contour装置治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性，相关内容已于2022年11月在线发表于《Interventional Neuroradiology》。

研究方法

遵循PRISMA进行系统审查和荟萃分析。2022年6月1日，使用关键词、MeSH术语基于PICO框架在Pubmed、Web of Science、Scopus和Embase数据库中搜索应用Contour装置治疗颅内动脉瘤符合条件的研究，并于8月22日进一步在数据库中进行手动搜索，以避免遗漏相关研究。随后使用R软件版本4.2.1分析所有数据。

研究结果

共纳入6项研究，131个动脉瘤。总手术时间为97.27（95%CI 70.07-124.47）分钟，范围为78.9至136.0分钟。合并完全闭塞率为84.21%（Raymond-Roy 1-2级，95%CI 75.45-90.25），总功能独立率为94.74%（95%CI 87.97%-97.79%）。总体不良事件发生率为4.70（95%CI 3.24%-6.76%），不良事件率在0.78至8.53%之间波动，最常见的不良事件为血栓栓塞事件，发生率8.53%（95%CI 4.78%-14.74%），其次是头痛和轻微卒中，发病率分别为5.88%（95%CI 2.83%-11.83%）和4.35%（95%CI 1.41%-12.63%）。单独使用Contour装置的研究中的总手术时间为86.17（95%CI 68.70-10.64）分钟，而Contour装置辅助栓塞的手术总时间为136（95%CI 90.96-181.04）分钟，两组差异具有统计学意义（P=0.043）；然而，这两种技术在闭塞率和功能独立性率上均无明显差异。