

美国FDA批准应用的有:
治疗无法切除,局部晚期或转移性恶性间皮瘤的成人患者,可与培美曲塞和铂类化疗同时使用。
用于组织学证实的多形性胶质母细胞瘤的成年患者(22岁及以上)。
联合替莫唑胺用于新诊断的胶质母细胞瘤的成人患者。
对于接受化疗后复发性胶质瘤,可单独接受电场治疗。
欧盟批准电场治疗应用于新诊断或复发的GBM患者,年龄稍有降低,18岁以上即可使用。不过建议在手术、化疗、放疗后4周以上再用。
理论上来说,电场治疗还适用于大部分实体肿瘤,比如非小细胞肺癌、胰腺癌、卵巢癌、肝癌等,这些肿瘤均已进行到二期或三期临床试验,相信不久的未来我们可以看到电场治疗这种新的治疗方式为广大肿瘤患者带来福音!


如果有以下情况,请及时联系主治医生:
植入式医疗设备,颅骨缺损或有子弹碎片。这种情况可能会导致设备无法正常工作。
已知对导电水凝胶过敏,如B超、心电图所用的凝胶过敏等。
如果已经怀孕或者计划怀孕,应该谨慎对待。因为目前尚不清楚电场治疗对孕妇是否安全或有效。


任何治疗都会有一点副作用,电场治疗也不例外。单独使用电场治疗最常见的副作用是头皮刺激,例如发红、发痒、皮疹等,以及出现头痛的情况。另外,偶尔会出现肌肉抽搐、跌倒、皮肤溃疡的情况,这类反应比较罕见。


电场治疗III期EF-14的试验中显示,与单用化疗药的分组相比,联合治疗的中位总生存期为20.9个月,比单独使用化疗药物的分组高出37%。
而在另一项实验中,初次复发后电场治疗联合化疗的中位总生存期为11.8个月。通过两项实验我们可以看出,在治疗方式中越早加入电场治疗生存期表现得越好。已经复发的患者也不要气馁,电场治疗联合化疗获得的生存期也是远高于单独使用化疗的。


在2019年欧洲肿瘤内科学会的年会上,电场疗法的研发公司首次公布了新诊断的胶质母细胞瘤三期试验中亚洲亚组的分析结果,这也是分析电场疗法对亚洲患者益处的首个数据。
数据显示,电场治疗联合化疗的亚洲胶质母细胞瘤患者比单独使用化疗的患者生存期更长,中位总生存期可达27.2个月,2年生存率约为60%,比化疗组患者多出一倍。且对比了所有实验人群之后发现,亚洲组患者的2年生存率约59.9%,而全部实验人群的2年生存率为43%。这些数据都说明,亚洲患者可能更适合使用电场治疗。


高级别的胶质母细胞瘤在年轻患者中比较少见,但是由于治疗选择的问题,如果发生在儿童身上,那预后相对较差。美国加利福尼亚大学神经病学医学中心曾经报道过一个13岁患者的病例,显示电场治疗可以预防胶质母细胞瘤的复发,并抑制肿瘤生长。
且在治疗过程中,对这个13岁的女孩子并没有重大不利影响。但是由于目前没有大规模的儿童临床试验,而且FDA也没有批准儿童使用,所以我们期待进一步的研究结果。


电场治疗应该由专业人士操作,评估好肿瘤位置及大小之后,每周至少更换2次传感器阵列,最多4天就应该更换一次。考虑到头发生长和头皮出汗的情况,更换阵列也是为了更好的与头皮接触。
根据一项大型临床研究表明,电场疗法每天至少应佩戴18小时以上,对于新诊断的胶质母细胞瘤的患者来说,持续使用电场治疗可以获得更好的生存机会。
来源:“脑胶质瘤首护站”公众号
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