头颅 CTA 和头颅 MRA

(1)检查技术描述:脑动脉 CT 增强造影 / 头部 MRA
(2)影像所见
① 颈内动脉系统描述
颅外段:左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
岩骨段:左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
海绵窦段:左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
前膝段:左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
床突上段:左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
后膝段:左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
大脑前动脉 ACA:左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
大脑中动脉 MCA:左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞。
② 椎动脉系统描述
椎动脉 V3(寰椎段)、V4(枕骨大孔段)、V5(颅内段):
左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
基底动脉(BA):正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
小脑下后动脉(PICA):左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
小脑下前动脉(AICA):左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
小脑上动脉(SCA):左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞;
大脑后动脉(PCA):左 / 右侧正常 / 狭窄 / 不规则 / 阻塞。
③病理血管
主要的动脉狭窄:部位 __________,狭窄处直径:______mm,狭窄近端正常直径:______mm,狭窄率 %(WASID 法):______%,狭窄程度:轻度(0 ~ 49%)/ 中度(50% ~ 69%)/重度(70% ~ 99%)/ 闭塞。
动脉瘤:有 / 无;(若有请具体描述部位、形态、大小、瘤颈直径、有无血栓)
血管畸形:有 / 无;(若有请具体描述部位、类型、大小、相关异常)
发育变异:有 / 无;(若有请具体描述变异类型)
④其他异常:请具体描述其他异常发现。
(3)影像诊断
① 头 CTA/MRA 未见异常;/ 描述异常。
② 其他阳性所见
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