患者情况
2岁男孩子，2022年5月因颅咽管瘤导致脑积水，在外院行脑室腹腔分流术。随后又在外院行开颅手术切除大部分肿瘤（经胼胝体入路）。手术后三个月患儿四肢运动能力变差，复查CT、磁共振显示残余肿瘤显著体积增大，压迫脑干。
手术后四个月，患儿肢体活动能力下降，头痛 ，精神差，呕吐。复查CT及磁共振显示残余肿瘤体积显著增大，脑干受压，脑室仍然扩张。
手术过程
2022年10月18日右侧翼点入路切除颅咽管瘤。
肿瘤达到完全切除。
术后情况
手术后患儿清醒，四肢均能自主活动。术后CT显示无肿瘤残留迹象，左侧脑室仍然扩大。
作者简介
周忠清
副主任医师，医学博士，首都医科大学三博脑科医院神外八病区主任，首都医科大学三博脑科医院完全责任医师。
1992年毕业于北京医科大学（现北京大学医学部）。2004年7月加入三博脑科医院。北京医学会神经外科分会小儿神外学组委员。
三博脑科医院神经外科八病区主要治疗病种包括鞍区肿瘤、脑血管病、小儿脑肿瘤、胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、脑室肿瘤等。自2019年起鞍区肿瘤（包括颅咽管瘤、垂体瘤、视神经-下丘脑胶质瘤、生殖细胞肿瘤、鞍区囊肿、脑膜瘤等）占全科总手术数量的75%。对鞍区肿瘤的诊断、治疗方面积累了丰富的经验。
自2015.4.1 至2021.12.31完成颅咽管瘤手术539例（共567次手术），围手术期死亡1例。其中初发颅咽管瘤220例，肿瘤全切除率达97.3%；复发颅咽管瘤319例，肿瘤全切除率83.7%。2014年至2018年周忠清主任被《中国名医百强榜》收录为颅咽管瘤手术前五位专家之一（ＴＯＰ 5）。
神经外科八病区还开展颅内动脉瘤夹闭术、脑血管畸形切除术、颅内外血管搭桥术、烟雾病搭桥术、颈动脉内膜切除术（CEA）等脑血管病手术，取得良好效果。
专业特长：鞍区肿瘤、颅咽管瘤、脑血管病、痉挛性斜颈的手术治疗。 颅咽管瘤手术后激素替代治疗、电解质紊乱的治疗。
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