病例简介
患者:男性,43岁,已婚。
主诉:右眼视力障碍3月。
查体:
● 右眼无光感,直接对光反射消失,间接对光反射存在。
● 左眼无异常。
诊断及手术方案
诊断:右侧前床突脑膜瘤
手术方案:内镜下右眶上外侧入路前床突脑膜瘤切除术
手术过程
标记发际内弧形切口
起于颧弓上2--3cm止于中线
头高15°
头旋向对侧15°-30°
钻孔位置位于颞上线后界
骨窗大小约4--5cm×3cm
骨瓣三分之一位于颞上线以上
剩余三分之二位于颞上线以下
磨除蝶骨嵴
弧形剪开硬膜,基底朝向蝶骨嵴
镜下缓慢释放脑脊液
显露术区
分块切除肿瘤,镜下全切,蛛网膜保护完好
视神经减压
术后视力较术前好转
术后病理
作者简介
王杰 教授
上海德济医院
青岛大学上海临床医学院-上海德济医院神经外科副主任,副主任医师、副教授,硕士生导师。
神经外科临床工作16年,师从著名脑、脊髓肿瘤专家徐启武教授;中国人脑图谱计划组成员,普陀区医学会神经外科学组秘书、上海市非公医疗协会委员;近5年在《Aging-US》、《International Journalof Medical Sciences》等国际权威期刊发表SCI论文5篇,最高影响因子达10.715分。擅长脊髓肿瘤肿瘤及血管病等复杂疾病的诊治,完成手术数超5000台;获得普陀区“青年岗位能手”称号,桃浦镇“十佳技术创新能手”;普陀工匠提名奖;多次受邀电视宣讲脑健康,为多家省级卫视的特邀专家。
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李鲁 医师
上海德济医院
主治医师 医学硕士
中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会会员
山东省抗癌协会会员
山东省疼痛医学会神经重症委员会委员
山东省妇幼保健协会小儿神经外科委员会委员
擅长领域:神经外科疾病的诊断与治疗,神经外科急危重患者的救治。
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