动脉瘤就是定时炸弹,随时爆炸,爆了还会爆,造成灾难性颅内出血。
患者,女性,48岁,劳动时出现头痛,意识不清,大小便失禁。经休息后清醒来院就诊。
CT显示:右侧额,颞部蛛网膜下腔出血。
CTA检查示:右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤。
脑血管造影示:右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤,呈花瓣状。
脑血管3D图像:
在气管插管全身麻醉下行血管内介入动脉瘤弹簧圈填塞术
术后载瘤血管被填塞,未见供血。
术后第2天,患者生命体征平稳。头痛较前明显好转。
行腰椎穿刺脑脊液置换以促进蛛网膜下腔出血吸收。
复查CT:动脉瘤填塞术后改变,右侧外侧裂出血。
介入就是四两拔千斤,通过血管内介入弹簧圈填塞解决问题。
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