患者，女，50岁。因“阵发性头痛4月余”入院。
患者2022年5月份无明显诱因下突然出现右侧颞部头痛，呈阵发性，伴有嗡鸣音，劳累、情绪激动可诱发，服用止痛药可缓解，无意识障碍，无肢体活动障碍，无大小便失禁，2022-7-28就诊于徐州市第一人民医院查头颅CTA：右侧颞部动静脉畸形，右侧大脑前动脉A1段纤细，建议DSA检查；2022-7-30头颅MR提示右侧颞部异常信号，考虑动静脉畸形，脑内多发腔隙性脑梗死，左侧颞骨板障内占位，考虑良性病变，血管瘤不除外；2022-8-1行DSA明确诊断右侧颞叶畸形血管团，直径大于10cm。目前患者仍有阵发性头痛，为进一步诊治收入我科。
既往史：一般健康状况良好。否认肝炎史。否认结核史。否认疟疾史。否认脑血管病史。否认精神病史。否认高血压史。否认心脏病史。否认糖尿病史。有手术史，宫外孕手术史。 否认外伤史。 否认输血史。否认食物、药物过敏史。否认预防接种史。
辅助检查：
2022-7-28徐州市第一人民医头颅CTA：右侧颞部动静脉畸形，右侧大脑前动脉A1段纤细，建议DSA检查；
2022-7-30头颅MR提示右侧颞部异常信号，考虑动静脉畸形，脑内多发腔隙性脑梗死，左侧颞骨板障内占位，考虑良性病变，血管瘤不除外；
2022-8-1行DSA明确诊断右侧颞叶畸形血管团，直径大于10cm。
右侧颞部脑血管畸形
外院CTA及MRI
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2022-09-19DSA显示：
右侧颞叶脑膜脑动静脉血管畸形，供血动脉为右侧脑膜中动脉、右侧大脑中动脉诸多分支，包括文丘动脉外侧支、M2段多发分支、大脑后动脉分支，未见明确供血动脉动脉瘤，静脉引流向右侧上矢状窦及岩上窦，引流静脉扩张迂曲。
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1.单纯伽玛刀干预
2.分次介入栓塞减流后叠加伽玛刀
作者简介
万军
复旦大学附属华山医院静安分院
硕士，主任医师，复旦大学附属华山医院静安分院介入科
中华放射学会介入专业委员会神经介入委员
中华放射学会介入专业委员会胃肠及胰腺疾病介入委员
中国脑卒中学会复合介入神经外科分会委员
中国妇幼保健协会放射介入专业委员会委员
中华放射学会青年委员和介入专业委员会介入/青年学组委员
上海浦东新区科技发展基金评审专家
上海市中西医结合学会介入医学专业委员会委员
《青岛大学医学院学报》审稿专家，《齐鲁医学杂志》审稿专家
上海市抗癌协会微创青年学组委员
2000.07--至今 ，复旦大学附属华山医院静安分院介入放射科
2003.05--至今，师从华山医院著名的神经介入专家张晓龙教授，主要从事神经介入诊疗工作。期间主持上海市卫计委面上课题一项、区级课题二项，参与国家级课题一项，近五年来总计诊治各类介入患者近3000例，近年来发表第一作者论文9篇，包括SCI收录论文3篇。
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