在过去的1个月中，脑医汇APP共有191节云课堂课程收获了新粉丝。现推出8月热门云课堂榜，让我们一睹为快吧！
8月热门云课堂榜
热门云课堂榜TOP10
01
硬膜下积液的治疗体会（一）
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硬膜下积液占颅脑外伤的0.5%-1%，常发生于一侧或两侧额颞部。脑脊液由脑室内的脉络丛产生，分布于脑室和蛛网膜下隙，对脑具有营养、缓冲震动、调节颅内压和保护作用，而硬膜下积液正是由于脑脊液进入硬膜下腔而形成。硬膜下积液可分为消退型（多见于青年，一般无明显颅内压增高症状，或仅在早期有轻度颅内压增高的症状）、稳定型（以老年人占多数，大多患者以头昏、头晕、恶心、呕吐、记忆力下降等为主要表现）、进展型（多见于小儿，主要表现为进行性颅内压增高）和演变型（临床特点为发病年龄两极化）。头部外伤史、神经系统症状或影像学表征是硬膜下积液的诊断依据。重度颅脑外伤的去骨瓣减压术患者也可能出现进展性硬膜下积液，有占位效应，影响患者的康复。
02
动脉瘤的手术治疗
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颅内动脉瘤是严重危及人类健康的疾病，如能及时确诊，合理治疗，绝大部分病人又是完全可以治愈的。欧美一些发达国家统计，颅内动脉瘤的发病率为5%。近年来，我国颅内动脉瘤的外科治疗也有长足的发展。据不完全统计，自1991年至1999年在国内杂志检索到的动脉瘤直接外科手术的病例达2000多例，如果再加上血管内治疗，病例数会更多，手术死亡率低于2%，达到国际先进水平。
可喜的是我国许多中等城市新兴的神经外科也开展了显微手术治疗颅内动脉瘤，而且起点较高，无论是手术入路、围手术期处理都很规范，疗效也令人满意。外科治疗动脉瘤数量的增多，其重要原因是神经科医师对蛛网膜下腔出血的认识加深，改变了以往只治疗出血，不探究出血原因的弊端。
据了解，国内众多医院已将脑血管造影做为蛛网膜下腔出血的常规检查项目，有的医院还将这部分病人收入神经外科诊治，这种理念的改变，无疑是促进我国动脉瘤外科治疗的根本，由此发现了大量颅内动脉瘤，使病人得到了及时准确的治疗，挽救了大批病人的生命。
03
赵英杰老师：神经外科基础课系列第二季
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本课程主要聚焦在：海绵窦显微神经解剖、颈内动脉显微解剖、脑室解剖概论、面神经解剖、脑干解剖等方面进行讲解，欢迎同道关注、分享，欢迎同道批评指正。
04
介入治疗（二）-颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）
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颅内动脉粥样硬化性狭窄 (ICAS) 是中国人群缺血性卒中的主要原因之一，占缺血性卒中病因学的30% - 50% ｡然而，即使采用积极的药物管理，ICAS 患者卒中复发的风险仍然很高。
在临床环境中，根据临床背景和影像学特征，ICAS 与其他导致管腔狭窄的动脉疾病不同。用于识别 ICAS 的诊断方法包括常规脑血管造影、磁共振血管造影 、CT 血管造影 、经颅多普勒超声和高分辨率 MRI等。ICAS需要长期持续治疗，调解血脂浓度，稳定动脉斑块，改善高凝状态。治疗方式有药物治疗、手术治疗等。症状性ICAS的血管内治疗手段主要有球囊血管成形术、球囊扩张式支架置入术、自膨式支架置入术，并根据患者的具体病变及路径特点选择合适的血管内治疗方式。
05
垂体瘤的内镜手术治疗（一）
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垂体是人体的内分泌腺体，虽然体积较小，但是功能复杂而重要，包括调节生长发育、糖代谢、水盐平衡、睡眠、进食、节律、生殖等多种生理过程。一旦出现垂体瘤，即使病灶微小也会因为累及内分泌系统而导致激素紊乱，严重影响生活质量。垂体瘤对人体的影响包括垂体激素过量分泌、肿瘤压迫导致其它垂体激素低下或压迫鞍区结构，这些症状均可导致相应的严重功能障碍。
经鼻内镜手术利用神经内镜技术进行垂体瘤的切除，是目前神经外科医师或患者首选的垂体瘤手术方式。与传统的开颅术相比，经鼻内镜手术是一种微创手术，对正常组织的损伤更小，视野更开阔，术后恢复时间更短，死亡率更低。此外，内镜手术完全在直视下操作，更利于肿瘤的完全切除以及正常垂体组织的保护，术后垂体功能恢复更快，疗效更好。
内镜扩展了垂体手术的视域，但是在鼻内进行精细的内镜手术对手术医生的技术以及内镜成像设备的要求非常高。为了增进广大神经外科医师的学术交流和发展，我们特此推出本期课程：垂体瘤的内镜手术治疗，欢迎观看学习，造福更多患者。
06
脑血管造影技术的应用介绍（一）
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脑血管造影技术是一种使用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉等血管，在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分部和行径的显影技术，适用于脑静脉病变、脑内或蛛网膜下腔出血病因检查、头面部富血性肿瘤术前检查、动脉溶栓治疗、头面部及颅内血管性疾病治疗后复查等，并可以帮助了解颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定型，或在实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系。
规范的脑血管造影操作可以减少手术相关损伤和并发症的发生，主要涉及到造影准备、动脉穿刺和术中灌注及肝素化。在术前准备当中，需要了解血管的解剖，制定造影计划并选择合适的材料等，同时对患者进行全面的体格检查，包括详细的神经系统及血管系统检查，以及排除并发疾病的全身体检，并通过实验室检查排除禁忌症。目前尚未确定脑血管造影的绝对禁忌症，相对禁忌症包括造影剂过敏、肾功能不全、双侧股动脉闭塞导致的入路困难、穿刺区域皮肤感染、低血压或严重高血压、凝血功能障碍、充血性心力衰竭等。
07
显微神经解剖学培训教程
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由张祎年副教授带来的“显微神经解剖学培训教程”，欢迎观看，分享
08
唐都讲坛 聚镜汇神 唐都神经内镜手术系列课程
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神经内镜技术是科学技术带给神经外科医生的一双“慧眼”，是“微创神经外科”理念的突出代表，以“神经内镜技术”处理神经系统疾病，具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点，作为一种新的诊治手段，它提高了医生对某些疾病的认识，并改变了一些疾病的治疗理念。
唐都神经内镜手术课程每期以专题讲课和精彩病例分享形式，邀请到国内、省内多位知名内镜神经外科领域专家学者讲学，交流神经内镜在临床诸多领域取得的新进展，对热点问题进行深入探讨，进一步促进内镜神经外科亚专业的发展。
09
神外公益小讲堂
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神外公益小讲堂，每次邀请全国1位专家讲课，主要讲解：解剖-手术-影像，内容细致而深入，受益者主要是住院医师和主治医师。感谢讲课的各位专家，同时也感谢脑医汇平台的支持，为神外公益事业尽一份绵薄之力！
讲课时间：晚上19点开始到讲解讨论完就结束！
发起人：西南医科大学附属医院神经外科李慎杰大夫，主动报名公益讲课的专家请联系邮箱：lishenjiesjwk@163.com，谢谢！
10
【课程合集】The Rhoton Collection系列解剖视频
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Rhoton教授的颅脑解剖被称作神经外科的解剖圣经，也是耳鼻咽喉-头颈外科、颌面外科、整形外科等相关学科的绝佳解剖素材。令世人惋惜的是--2016年2月21日，这位解剖学巨匠离我们而去。虽然大师离开了我们，但大师穷其一生留下的无数解剖学成果，以及对知识无私奉献和分享的精神，将陪伴和激励我们一代又一代继续颅脑解剖学的学习和研究。
问：在哪可以找到更多云课堂？
答：
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