美国田纳西州孟菲斯市St. Jude儿童研究医院心理学系的Molly E. Wickenhauser等介绍新的后颅窝综合征问卷的心理测量方法，文章发表在2022年4月的《Journal of Neuro-Oncology》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Wickenhauser ME, et al. J Neurooncol. 2022 May;157(3):465-473. doi: 10.1007/s11060-022-03990-0. Epub 2022 Apr 5.】
研究背景
34%髓母细胞瘤患者在肿瘤切除后出现后颅窝综合征（posterior fossa syndrome，PFS），表现为手术后1-6天迟发性的言语困难、运动障碍和情绪不稳定。过去认为该综合征是短暂的，但研究发现患者在确诊一年后仍存在共济失调、行走和言语困难，甚至智力、执行速度、关注调节、记忆视觉空间推理等神经行为方面的长期损害。PFS的定义和诊断标准尚不明确。美国田纳西州孟菲斯市St. Jude儿童研究医院心理学系的Molly E. Wickenhauser等介绍新的后颅窝综合征问卷（PFSQ）的心理测量方法，文章发表在2022年4月的《Journal of Neuro-Oncology》在线。
研究方法
研究结果
参与者164例；其中男性占63.4%；白种人占78.7%；髓母细胞瘤诊断时平均年龄为10.38岁，SD=5.09，范围3-31岁；包括SJMB12临床试验中新诊断的髓母细胞瘤患者。根据主治医师术后记录yes或no报告44例（26.8%）患者归类为PFS。在不考虑是否存在PFS的情况下，对在St. Jude儿童研究医院进行辅助治疗的髓母细胞瘤患者在治疗2周内由神经科医师完成PFSQ。
在PFSQ项目中，共济失调（100.00%）、辨距不良（95.45%）和言语/语言变化（79.55%）最为敏感。然而，共济失调（26.50%）和辨距不良（46.61%）的特异性较低。言语/语言变化（81.36%）、缄默（95.76%）、口-面失用症（98.29%）和易激惹（96.61%）具有较高的特异性。主成分分析发现四个成分：①言语/语言变化；②失用症（包括缄默）；③运动/言语障碍和④情绪不稳定。
研究结论
该研究结果表明，PFSQ是针对后颅窝综合征的一种多维度诊断方法，可提高临床和研究小组诊断的一致性，以帮助加快对PFS病因的理解，识别手术相关风险，预测长期神经认知功能障碍，并制定针对性干预措施。但对相关测量需要进行验证，包括对症治疗。
