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作者:国家卫生健康委
在过去的十年里,儿童胶质瘤的分子生物学方面取得了前所未有的进展。全球范围内大规模合作研究已经对不同年龄、不同级别和不同组织学的胶质瘤基因组和表观遗传学改变进行了分类。这些研究揭示了具有不同分子、病理和临床特征的生物亚群与胶质瘤患者的管理有着明显相关性。虽然儿童脑肿瘤的病理分类是一门新兴的发展很快的特殊学科,但脑胶质瘤的分类目前仍参考2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类。本规范主要涉及儿童常见LGG、HGG的诊治(儿童室管膜肿瘤有独立的规范)。
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作者:北京天坛医院小儿神经外科 宫剑
一例来自河北的4岁男性患儿(身高:110cm,体重:15.5kg)。主诉:间断头痛10余天,发现颅内占位3天。患儿10余天前无明显诱因出现间断性头痛,阵发性、可自行缓解,于当地医院检查发现颅内占位。
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ommaya囊治疗颅内感染脑积水的误区:儿童感染性脑积水的治疗思路
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作者:傅继弟教授医疗团队
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儿童颅内感染合并脑积水的治疗方式,与细菌种类密切相关。一般阳性球菌积极治疗不会造成严重的室管膜、脑实质损伤。真正导致阳性球菌感染的脑积水患儿残疾的,是“不充分”的体外引流!
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作者:袁帅
14岁男性,因“脊柱侧弯畸形”首先就诊兰州大学第二医院骨科脊柱外科,术前MR及CT提示腰椎侧弯畸形,L4、S1蝴蝶椎,L5椎体半椎畸形,L2椎体水平I型脊髓纵裂畸形并中间骨性隔膜形成,T8-9、L3-5椎体棘突融合,终丝明显增粗脂肪变,骶管囊肿。
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小儿Chiari畸形(小脑扁桃体下疝)合并脊髓空洞术中结合B超实时手术
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作者:王广宇
Chiari畸形( CM),又称小脑扁桃体下疝,是一组患儿存在小脑、脑干及颅颈交界区解剖异常,伴小脑或(和)延髓向下移位进入椎管内。
分型:CM-Ⅰ型:是小脑扁桃体形态异常并向下移位至枕骨大孔水平以下。小脑扁桃体位于枕骨大孔下≥5mm符合Chiari畸形。可以合并(全程或部分)脊髓空洞。
CM-Ⅱ型:小脑蚓部和小脑扁桃体向下移位、脑干畸形伴中脑呈鸟嘴状以及脊髓脊膜膨出。
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