安徽56岁的李女士，10年前就感觉自己的手脚变大、五官变形，刚开始，她一直以为是自己发福了。直到近日，李女士因血压、血糖异常到医院检查，才发现脑部长了一种特殊的脑肿瘤：生长激素型垂体腺瘤。在医院确诊后，李女士接受了医院的治疗建议，在神经内镜的辅助下，通过微创技术，经过鼻腔摘除了脑部的垂体瘤。术后，李女士继发的高血压、高血糖等症状相继消失，逐步恢复了正常的生活。
话题#女子手脚五官变形竟是脑部长瘤#登上热搜后，即刻引起网民的关注。“那我怎么知道是长胖了还是长瘤了？”“我奶奶也得了这个病，要是我奶奶当年也能做这个手术就好了！”“定期体检真的很有必要！”……大家对疾病各抒己见、讨论热烈。本期推文，小汇将为大家科普垂体瘤相关知识，助力小伙伴们能提前识别疾病。只有早识别才能早治疗，也只有早治疗才能早康复！
上述案例中，李女士所患疾病的全称为生长激素型垂体腺瘤，是垂体瘤的一种。垂体瘤起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞，发病率居颅内肿瘤第二位，是一种常见的中枢神经系统良性肿瘤。通常，我们听到“良性”都会松一口气，但对于脑肿瘤来说，良性也可能是“要命”的。人体颅腔空间小、容积固定，当颅内某处长了肿瘤，势必就会排挤周围的脑组织。脑肿瘤只要长到一定程度，就有可能会引起颅压升高、脑疝，殃及视力、神经等，带来生命危险，因此即使是良性脑肿瘤，也不能放任不管！
垂体瘤分为不同的类型，不同类型的垂体瘤有不同的症状表现，建议采用的治疗方式也不同。
泌乳素（PRL）瘤
泌乳素瘤多位于垂体前叶外侧部，由分泌催乳素、生长激素的一种瘤细胞组成或由分泌混合型激素的多种瘤细胞组成，是最常见的垂体腺瘤。
主要表现为：
女性患者月经不准时、月经量减少甚至出现闭经现象
女性患者在非怀孕期间分泌乳汁；男性患者乳房增大或出现乳汁分泌
女性患者性欲下降甚至性冷淡；男性患者出现勃起障碍、阳痿、性欲减退
药物治疗是治疗侵袭性泌乳素瘤的首选方式，若药物效果差或出现药物抵抗时，可考虑手术治疗。
生长激素（GH）瘤
生长激素瘤患者的肿瘤细胞分泌过多的生长激素，影响全身组织代谢作用，控制肝脏产生生长介素，促进组织生长作用，引起面容改变，故又被称为肢端肥大症。
主要表现为：
前额隆起、下颌突出、皮肤粗糙、手脚增大、足跟增厚
体毛增加、生长过快、个子过高
胸闷、心慌、多汗、关节疼痛
大部分生长激素瘤首选手术切除，采用经鼻蝶显微手术或经额开颅手术，术后若有肿瘤残留，可选择辅助放射治疗。对于手术不耐受患者，可选择生长抑素类药物治疗。
促肾上腺皮质激素（ACTH）瘤
促肾上腺皮质激素瘤患者的肿瘤细胞持续过多分泌促肾上腺皮质激素，导致肾上腺皮质增生、皮质醇分泌过多，从而引起一系列代谢紊乱，即库欣病。
主要表现为：
面部肥胖，出现满月脸，且长出大量痤疮
躯干和背部脂肪聚集较多
腹部尤其是下腹部皮肤出现紫裂纹
患有高血压、高血糖、骨质疏松
手术治疗是促肾上腺皮质激素瘤的首选治疗方式，通过经鼻蝶显微手术一般都可以取得较好的治疗效果。
促性腺激素（LH/FSH）瘤
促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH）是垂体分泌的两种激素。起病缓慢，因缺少特异性症状，故早期诊断困难。
主要表现为：
性功能降低，多见于中年以上男性
早期无性欲改变现象
晚期出现头痛、视力障碍
可予以促性腺激素类药物治疗或进行手术切除，或两种方式相结合。
促甲状腺激素（TSH）瘤
促甲状腺激素瘤在临床上较为罕见，是由垂体甲状腺激素增殖引起的肿瘤，在临床上通常表现为甲状腺功能亢进。
主要表现为：
体重减轻
心率过快或不规则、易激动、易躁、易怒
出汗多、不耐热
眼球突出
手术切除是促甲状腺激素瘤的首选治疗方式，主要目的是尽量切除肿瘤，给视神经减压，可采取经鼻蝶显微手术或经额开颅手术。
无功能型垂体瘤
无功能型垂体瘤是指不分泌激素或者只分泌一些不具有内分泌活性的激素亚类型，因此患者没有内分泌症状。
主要表现为：
头晕、头痛、恶心
视力下降、视野缺损
垂体功能低下
无功能型垂体瘤尚无药物治疗方法，手术切除为主要治疗方式。直径＜1cm的无功能型垂体瘤可采取观察，若肿瘤大、生长快、出现侵袭，则需进行手术治疗。
在现实生活中，脑肿瘤一般都是缓慢浸润性生长，很多早期症状容易被患者忽视，因此往往等到症状明显时，肿瘤已经生长很大了，也增加了治疗难度。因此，我们在日常生活中，要对我们自己的身体“多留一个心眼”！若我们或我们身边的人出现以上症状，又迟迟不能查明原因，就要考虑是否是垂体瘤的可能。同时，我们也要提高对脑健康的重视程度，预防永远比治疗更有效，把体检提上日程！
图片来源网络
线上咨询
患友可以在脑医咨询【找医生】服务脑肿瘤-垂体瘤病种分类下，找到对应专业方向的医生进行咨询哦！
声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、脑医咨询所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制、裁切、录制等。经许可授权使用，亦须注明来源。欢迎转发、分享。
