厦门大学附属第一医院神经外科的王占祥等进行meta分析，以评估岛征对HE的预测能力以及影响其准确性的因素，结果发表在2020年12月的《World Neurosurgery》在线。

——摘自文章章节

自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage，sICH）占脑卒中病例的10%-30%，其早期死亡率和致残率高。研究表明，症状发作后24小时内的血肿量是脑出血患者死亡的独立危险因素，而早期脑出血血肿扩大（hematoma expansion，HE）是脑出血后死亡率和预后不良的决定因素。因此，在临床早期正确评估颅内血肿并采取适当的干预措施对改善患者的预后很重要。岛征是一种形状不规则的影像学征象。Li等明确定义岛征为：主要脑血肿伴≥3个独立、散在分布的小血肿；或≥4个小血肿，其中部分或全部与主要脑血肿相连。Li等的研究显示岛征对HE有良好的预测能力。但是，随后的研究报道对岛征预测HE准确性差异很大。非增强CT（NCCT）扫描显示的岛征是脑出血后血肿体积扩大（HE）的危险因素，但结论有争议。厦门大学附属第一医院神经外科的王占祥等进行meta分析，以评估岛征对HE的预测能力以及影响其准确性的因素，结果发表在2020年12月的《World Neurosurgery》在线。

研究者复习已发表的有关岛征和血肿扩大的文献，文献纳入标准为：①研究sICH患者NCCT岛征的原创论文；②岛征和HE有明确的定义；③岛征有足够多的可预测HE的数据；④如果数据来自同一中心，则包括最大样本量。排除①含未成年或老人病例的论文；②报道脑血管畸形、颅内动脉瘤、夹层动脉瘤、颅内肿瘤继发性脑出血的论文；③sICH在CT评估前已接受过手术治疗。进行系统综述，汇总灵敏度、特异性和综合受试者工作特征（Summary Receiver Operating Characteristic，SROC）曲线，通过Deeks的漏斗图评估发表偏倚。

最后研究者得出结论，NCCT扫描显示的岛征对脑出血的血肿扩大具有良好的预测准确性。同时作者指出该研究存在下述不足：该研究收集的大部分文献来源中国，可能存在人群偏倚局限性；CT评估时间的差异影响血肿扩大的判断；不同的出血原因都有不同的发生率和预后，该研究未考虑这些差异。