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廿载流光快掷梭,进入21世纪以来,中国神经介入事业蓬勃发展、日趋鼎盛,在治疗颅内动脉瘤领域已经具有较为成熟的诊疗水平。然而仍有部分动脉瘤例如分叉部宽颈动脉瘤的治疗面临着诸多挑战。为了克服目前常见治疗方法存在的难题,瘤内扰流装置WEB™的出现为神经介入医生带来了一种全新的选择。为了更好地普及瘤内扰流这项全新的技术,传递WEB™使用的心得体会,由MicroVention公司联合脑医汇-神介资讯平台推出的“师说新语”专栏正式启动!
“师者,所以传道、受业、解惑也。”“惟进取也,故日新。”我们深知在探索未知道路时,能够得到良师指导是多么重要。因此,“师说新语”专栏将汇聚中国WEB™带教导师于一堂,并将导师们的访谈实录以视频结合文字传递分享,通过导师们的悉心解答以及对实战病例的阐述,分享导师们对瘤内扰流技术的理论认识及临床心得体会,解析手术策略,乃至畅想瘤内扰流技术的未来应用。
寻师负笈频千里,授业登堂此一时。我们期望广大中国神介同道能在“师说新语”学有所悟,加速掌握全新瘤内扰流装置WEB™的使用技巧与理念,为了使患者得到更好的疗效而不断精进!

刘建民教授寄语
点击观看刘建民教授栏目寄语
各位同道,大家好!
回望过去三十年,中国颅内动脉瘤介入治疗技术从无到有,从小到大,从大到强,取得了飞跃式的发展,中国神经介入医师的努力,极大拓展了血管内介入治疗的适应症,挽救了大量患者的生命。
颅内动脉瘤的介入治疗理念也从瘤内栓塞、血管成形到血流导向治疗的新阶段,而这正是我们不断努力希望提高疗效的自然探索过程,就像分叉部宽颈动脉瘤,目前支架辅助栓塞、球囊辅助栓塞或FD治疗等技术,都面临复发、缺血事件及术后抗血小板等问题。为了克服上述问题,囊内扰流装置(WEB™)装置应运而生,并巧妙地将血流导向治疗从血管内治疗转化为囊内解决方案,无需抗血小板治疗。目前,WEB™已完成了中国多中心前瞻性登记研究,取得了令人振奋的结果。
为了更好地快速普及这一新技术,交流心得体会,缩短学习曲线,MicroVention 公司与脑医汇-神介资讯平台共同建立了“师说新语”栏目。师者,所以传道、受业、解惑也。我们希望通过WEB™国内带教导师精心带来的病例复盘,以视频结合图文的形式,全面、直观地诠释瘤内扰流这项全新的技术;通过导师们对提问的解答,传递瘤内扰流技术细节及相关经验。
期望同道们关注“师说新语”栏目,参与到关于WEB™病例的实战讨论中,充分交流,共同推动这一新技术在中国的规范化应用,使更多的患者因此受益。

师说新语-导师简介
刘建民
海军军医大学附属长海医院
主任医师,教授,博导
脑血管病中心主任,全军脑血管病研究所所长
国家卫健委脑卒中防治工程专家委员会秘书长
国家卒中中心管理专家委员会副主任
中国卒中专科联盟副主席
国家“百万减残工程”南方办公室主任
中国医师协会介入医师分会副会长
中国医师协会神经外科医师分会常务委员
中华医学会神经外科分会常务委员
全军神经外科专业委员会副主任委员
世界神经介入大会(WLNC)执委
2011世界颅内支架大会(ICS)主席
2016/2021 WLNC主席
东亚神经介入大会(EACoN)主席
脑医汇-神介资讯主编

师说WEB™
——专访刘建民教授
点击观看刘建民教授访谈实录
您对目前瘤内扰流装置(WEB™)的安全性有怎样的看法?
WEB™它的研发到动物实验,到临床的验证经历了15年左右的时间。在第一代的WEB™使用过程当中,存在着技术操作比较复杂、学习曲线比较长的问题。那么经过了一代一代的更新,新一代的WEB™现在的使用的技术难度已经大大的降低了。从目前中国的前瞻性注册研究和国际上最新发表的文献数据来看,WEB™的安全性已经和我们目前使用的弹簧圈以及一般的颅内支架的安全性是一样的。
您认为瘤内扰流装置的出现对于青年医师有怎样的意义,又应该如何学习相关技巧呢?
WEB™应该说是在整个动脉瘤治疗技术当中多了一个新的武器,而这个武器对分叉部的动脉瘤以及特殊的一些动脉瘤无疑是一个最好的选择。
但是作为这样一个新的器械、新的技术,我们去熟悉它、掌握它、并且很熟练的应用它,是有一个过程的。在器械使用过程当中,我们基本的神经介入技术的成熟度、熟练度是非常关键的。在有一个比较成熟的神经介入的基础上,去掌握这一技术的使用,我觉得应该是比较快速的。所以对于青年一代的神经介入医生来说,在这个时候我们在第一时间就应该掌握这样一个全新的瘤内扰流的新技术,因为这样一个技术对于分叉部等一些部位的动脉瘤可能是最佳的选择。
目前WEB™适用于那些病变?WEB™的适应症又将如何拓展?
WEB™的早期适应症,主要是针对分叉部动脉瘤涉及到多个分支,形态比较规则的动脉瘤来使用这样一种新的瘤内的血流导向装置。但是随着它的器械的不断更新,它的顺应性以及可塑性越来越好,WEB™这一装置已经有越来越多的报道,除了分叉部的比较规则的动脉瘤,对于一些不规则的,甚至是侧壁性的动脉瘤,以及动脉瘤的急性期使用的报道都越来越多。我也相信随着这一技术的普及和越来越多的证据,这样一个全新的瘤内的血流导向装置,它的适应症会越来越广。

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