使用LEO +支架对复杂颅内动脉瘤进行血管内治疗安全有效：LEO II 队列研究

来自法国里昂大学医院神经放射科的Omer F Eker等评估了 LEO + 支架治疗颅内动脉瘤的安全性和有效性，结果发表于2022年6月的《Front Neurol》上。

——摘自文章章节

【REF:Eker OF, et al. Front Neurol. 2022 Jun 28; doi: 10.3389/fneur.2022.848683】

研究背景

近年来，随着支架材料性能的发展和置入技术不断提高，支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤已被广泛接受认可，尤其是对于解剖结构复杂的宽颈动脉瘤。为此，来自法国里昂大学医院神经放射科的Omer F Eker等对此进行研究，评估 LEO + 支架治疗颅内动脉瘤的安全性和有效性，结果发表于2022年6月的《Front Neurol》上。

研究方法

LEO + II研究是一项2015年3月至2019年1月期间由法国12个医学中心参与的前瞻性、观察性、多中心研究，旨在评估使用 LEO + 支架治疗的破裂、未破裂和复发颅内动脉的安全性和有效性。主要疗效终点是术后18个月动脉瘤完全闭塞率，主要安全终点是术18个月的残疾率和死亡率。

研究结果

研究纳入2015年3月到2017年6月，共176名患者（平均年龄 54.8 ± 11.5 岁，65.9% 为女性）。颅内动脉瘤主要位于前交通动脉（29.2%）和大脑中动脉（28.6%），大多是囊状动脉瘤（94%），动脉瘤平均圆顶大小为 5.3 ± 2.6 mm，平均纵横比为 1.2 ± 1.0（表1）。共有3% 的动脉瘤在破裂急性期接受了LEO + 支架手术治疗。在18个月的随访中，分别有89% （ n = 146/164）和1.8% （ n = 3/164）的患者观察到完全/几乎完全动脉瘤闭塞和闭塞血管术后再通。LEO + 相关死亡率为 0.6%（n = 1/170），残疾率为 4.1%（n= 7/170），这些患者在18个月时的 mRS为0-2（表2）。

表1. LEO +治疗IA患者的动脉瘤特征

表2. LEO +治疗IA患者的18个月的随访预后情况

研究结论

最后作者指出，LEO + II研究是迄今使用LEO + 支架治疗的复杂动脉瘤患者的最大的前瞻性队列研究，研究结果证实LEO+ 支架在复杂颅内动脉瘤治疗中具有良好的有效性和安全性。

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