脑内的“不定时炸弹
——颅内动脉瘤
✿概 述✿
● 脑动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出
● 自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因
● 以先天性动脉瘤为主
● 任何年龄可发病，４０－６６岁常见
● 破裂出血后具有极高的致死率和致残率
✿病 因✿
● 先天性动脉瘤80%～90%，大多呈囊状。多发生在脑底动脉环的动脉分叉处，此处与动脉中层最薄弱而又承受血流冲击力最大有关
● 后天因素10%～18%，与动脉硬化有关，称为动脉硬化性动脉瘤
● 感染性动脉瘤0.5%～2.0%，称霉菌性或细菌性动脉瘤
● 外伤性动脉瘤0.5%左右，又称假性动脉瘤
✿分 类✿
● 形态：大致分为囊状（球形、葫芦形、漏斗形）梭形及壁间动脉瘤。
● 大小：按直径大小分为四类
1.小动脉瘤：<0.5cm
2.一般动脉瘤:0.5cm-1.5cm
3.大型动脉瘤:1.5cm-2.5cm
4.巨大动脉瘤:>2.5cm
i. 位置：颈内动脉系统动脉瘤，约占颅内动脉瘤 90%，包括颈内动脉-后交通动脉瘤、大脑前动脉-前交通动脉瘤、大脑中动脉动脉瘤；
ii. 椎基底动脉系统动脉瘤，约占颅内动脉瘤 10%， 包括椎动脉-小脑后下动脉瘤、基底动脉瘤及大脑后动脉瘤。
杨新宇 主任医师
天津医科大学总医院神经外科副主任
天津医科大学教授、博士生导师
世界神经外科学会联合会专家委员
天津市医学会神经外科学分会常委
国家卫健委脑卒中防治工程突出贡献专家
脑外科血管相关疾病外科与介入治疗国际知名专家
擅长显微神经外科、微创神经外科和血管内介入等技术，应用于脑血管病和颅脑肿瘤的治疗
门诊地点：天津医科大学总医院
门诊时间：每周四 14:00——17:00
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赵岩 主治医师
主治医师，讲师
中国研究型医院学会脑血管病学专业委员会青年委员会常务委员
日本东京女子医科大学访问学者
“赵以成医学科学基金会优秀青年医师奖”获得者
擅长各类脑血管相关疾病的诊治
门诊地点：天津医科大学总医院
门诊时间：每周一 08:00——11:00
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