英国伦敦帝国理工学院痴呆症研究所的David J. Sharp等通过分析英国道路事故深度研究碰撞数据库内2013年至2020年间2065起碰撞事故、涉及5374例受试者的资料，结果发表在2022年2月的《Brain Communications》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Baker CE, et al. Brain Commun. 2022 Feb 12;4(2):fcac033. doi: 10.1093/braincomms/fcac033. eCollection 2022.】
道路交通事故是创伤性脑损伤的主要原因。然而，道路交通碰撞动力学与创伤性脑损伤风险之间的关系尚不清楚。英国伦敦帝国理工学院痴呆症研究所的David J. Sharp等通过分析英国道路事故深度研究（Great Britain’s Road Accident In-depth Studies）碰撞数据库内2013年至2020年间2065起碰撞事故、涉及5374例受试者的资料，结果发表在2022年2月的《Brain Communications》在线。
研究发现，595例受试者遭受创伤性脑损伤（占2940例伤亡人员的20.2%），包括315例中重度和133例轻度颅脑损伤；其中，179例（31.9%）颅骨骨折、171例（30.5%）蛛网膜下腔出血、168例（29.9%）局灶性脑损伤和96例（17.1%）硬膜下血肿等4项主要类型。上述数据来自英国超过10万份警方报告的碰撞伤亡案例。研究者估计英国道路交通每年约20000例外伤性脑损伤伤亡（5000例中度至重度颅脑损伤患者）。通过对碰撞事故的详细调查，了解车辆碰撞动力学状况；并且估计深度碰撞的速度变化，称为delta-V。delta-V高，则增加道路交通行驶者发生中重度脑损伤的风险。反之，当行人或骑自行车者delta-V低于8公里/小时，汽车乘员delta-V低于19公里/小时时，未观察到颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、局灶性脑损伤和硬膜下血肿等主要颅脑创伤。
创伤性脑损伤风险取决于道路交通行驶者、delta-V值和冲击方向。从delta -V角度考虑，行人或骑自行车者遭遇中度至重度脑损伤的风险是汽车乘员的6倍。佩戴自行车头盔可以在碰撞过程中防止全身和轻、中、重度脑损伤，特别是颅骨骨折和硬膜下血肿。自行车头盔的保护作用不受骑车人或撞击速度差异的影响。研究者评估delta-V方向对出现颅脑损伤的影响，发现汽车乘员座位在delta-V较高一侧时，中重度脑损伤的患病率较高，尤其是发生蛛网膜下腔出血。多变量logistic回归模型纳入delta-V值以及横向delta-V后，显示良好的预测价值；ROC曲线下面积（AUC）高达0.95。
通常在新车上安装碰撞警报系统，记录delta-V和自动紧急提醒发生碰撞的风险，在可能发生脑损伤事故时，尽早警告有利于及时启动高级别的应急响应。另外，在急救道路交通碰撞受伤的患者时，应筛选需要神经外科抢救的人群，将他们直接送至神经外科中心，及早得到救治可以改善患者的治疗效果。
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