对10具cadavers L1-4 腰动脉横支进行解剖，结果横支走行大体分为两型：
1型：上干、下干；2型：上干、中干、下干。
右侧横支动脉解剖图示：A图为1 型，B图为2 型。Cr，头侧；D，椎间盘；La, 腰动脉; Lb，侧枝；Db，背支；Tb，横支；1、上干；2、中干；3、下干
与1型相比，2型较为多见。
1型：主干由背支穿多裂肌于横突根部分上、下干，上干紧贴横突根部行至椎体上关节突，与上位椎体下干交互，下干行至椎体下关节突并与下位椎体横支交互。
2型：上干常走行于横突附近，与1型相同。中干行至多裂肌，滋养邻近肌肉和组织。下干走形在1 、 2 型间无明显差异。
解剖发现24例横支穿透多裂肌。其中2型22例，1型2例。横支在多裂肌的出口点到横突基底中点的距离为4.97±0.92 mm（范围，2.62-5.87），到上关节突外侧点的距离为 4.47 ± 1.20 mm（范围，2.10-7.06），到同一水平棘上韧带的水平距离为21.20±3.00 mm（范围15.40-25.10）。
左侧横支动脉解剖图示：A图Tb穿出多裂肌，B图Tb未穿透多裂肌。Cr，头侧；D、椎间盘；La, 腰动脉; Lb，侧枝；Db，背支；Tb，（白色箭头）横支；Deb，降支；Ab，升支；Snb，脊神经分支；Sa，脊髓动脉；n，神经根；Tp，横突；Sp，上关节突；Mm，多裂肌。蓝线，穿出点至横突根部中点距离；黄线，穿出点至上关节突外侧点距离；绿线，穿出点至棘上韧带水平距离。
左侧腹面观：Cr，头侧；D、椎间盘；La, 腰动脉; Lb，侧支；Db，背支；Tb，（白色箭头）横支；Deb，降支；Ab，升支；Sa, 脊髓动脉;n, 神经根; Tp，横突；Sp，上关节突；Mm，多裂肌。
横支动脉模拟图
充分了解腰动脉分支走行，可指导内镜穿刺方向，避免血管损伤；可预防性结扎，防止TLIF术后出现假性动脉瘤。
对于横突骨折的患者充分评估，必要时行CTA排除血管损伤。
参考文献
Ma, R., Zheng, Z.et al. An anatomical study of the origins courses and distributions of the transverse branches of lumbar arteries at the L1–L4 levels. Eur Spine J 31, 678–684 (2022).
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组稿：孙树平
