患者⼥,62岁,12年内三次开颅⼿术,海绵窦脑膜瘤复发压迫脑⼲。
肿瘤充满海绵窦-囊变压迫脑干
BOT 部分代偿-⽆后交通代偿
以往三次开颅⼿术
全海绵窦⼿术-Hacuba ⼊路

小 结
海绵窦脑膜瘤起源多数位于海绵窦外侧壁,沿着⼩脑幕和斜坡硬膜蔓延;如不切除外侧壁,复发率很⾼。
多次⼿术后,肿瘤与神经和ICA粘连,很难全切;多数⼿术都是残留肿瘤基底;Bypass可以解决ICA问题,便于全切肿瘤。
Fukushima Bypass 不仅有利于术中随时阻断⽌⾎,⽽且是进⼊海绵窦深部的起始点;此类Bypass很少⽤于脑⾎管病,但对于海绵窦肿瘤⾮常适合。

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