2022年06月05日发布 | 2277阅读
创伤

脑脊液分流术改善iNPH患者的运动技能、认知障碍和生活质量

杨志荣

Friedrich-Alexander- Universität 医学院

杜倬婴

复旦大学附属华山医院

达人收藏




































































































































德国萨尔大学医学院神经外科的Christoph Sippl等全面评估iNPH患者脑脊液分流术后的运动技能、认知障碍和生活质量的表现,结果发表在2022年2月的《Acta Neurochir (Wien)》在线。


——摘自文章章节

Ref: Hülser M, et al. Acta Neurochir (Wien). 2022 Feb 25. doi: 10.1007/s00701-022-05149-2. [Epub ahead of print]


研究背景




特发性正常压力脑积水(Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus,iNPH)是大脑退行性疾病,通常以Hakim三联征为特征,表现为步态障碍、痴呆和尿失禁。CT或MRI成像显示,脑室扩大和顶端沟狭窄。通过步态评估和脊椎敲击可辅助诊断iNPH。脑压监测作为辅助诊断,也用于诊断iNPH。不同的治疗方案,例如内窥镜第三脑室造口术等在讨论之中。迄今为止,植入脑脊液分流装置仍是获得最好预后的治疗方案。德国萨尔大学医学院神经外科的Christoph Sippl等全面评估iNPH患者脑脊液分流术后的运动技能、认知障碍和生活质量的表现,结果发表在2022年2月的《Acta Neurochir (Wien)》在线。


研究方法



研究者共纳入30例iNPH患者,以及30例非iNPH患者作为对照组。iNPH患者与对照组的年龄、教育程度和发病率相匹配。对两组的精神运动技能、步态、神经心理能力以及生活质量(问卷)进行标准化测试。iNPH组在手术前、术后6周和术后3个月均进行测试,对照组只测试一次。


研究结果



研究结果显示,术后的前3个月患者在各个检测项目中表现出显著改善,包括神经心理学评估、步态和上运动神经元功能的运动技能以及患者的生活质量。与对照组相比,iNPH患者在神经心理、生活质量的某些方面的改善可接近正常值水平。


研究结论



综上所述,该研究结果强调,脑脊液分流手术不仅改善iNPH患者的症状,而且在很大程度上使某些iNPH患者的生活质量大大改善。上述数据能够为iNPH患者分流术后的预期结果提供优化咨询,特别是认知表现、运动技能以及生活质量方面。


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