2022年05月24日发布 | 2220阅读
神经介入-狭窄

【禾锦囊】禾木TracLine™ LDP 8F导管助力右侧横窦狭窄球扩成形术+支架置入术一例

徐善才

哈尔滨医科大学附属第一医院

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术者简介

徐善才

哈尔滨医科大学附属第一医院

副主任医师,副教授,哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科三病房副主任

中华医学会神外分会神经介入学组委员

中国医师协会神经介入专委会青年委员

中国医师协会神介出血性脑血管病委员

黑龙江省医师协会神经介入专委会副主任委员

黑龙江省医学会神经外科学分会 秘书

擅长脑血管病的外科治疗及介入治疗,尤其擅长脑动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘及颅内、颈部血管狭窄或闭塞的介入治疗


病例信息

患者:男性,48岁。


主诉:因“头痛、视物双影1月”于2022-04-18入院。


现病史:入院前1月无诱因出现头痛、视物双影,于当地医院行头部核磁检查,未见明显异常,7天前出现左眼睑下垂,为求明确诊治来我院。


查体:神清语明,双眼睑下垂,双眼外展不充分,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,感觉对称,双下肢Babinski征阴性。


既往史:既往体健,无不良嗜好。


诊断:

头痛待查。


诊疗经过



术前影像

入院后CT:


入院后CTA:




入院后MRI:



入院后 MRV:


DSA正侧位:



DSA:



静脉窦3D :


手术过程

术前工作角度选择、病变测量DSA。

横窦狭窄测量:

近端直径:8.11mm

远端直径:8.65mm

狭窄长度:40.54mm


通路建立:5F MP A1造影导管配合禾木TracLine™ LDP 8F导管(088-100)到达颈内静脉

泥鳅导丝过狭窄至上矢状窦,禾木TracLine™ LDP 8F导管(088-100)沿泥鳅导丝送至横窦狭窄近端。


Sterling  6.0mm*30mm球囊到位。


球囊扩张,禾木TracLine™ LDP 8F导管(088-100)沿球囊导管越过狭窄(4倍播放速度)。



支架释放:WALLSTENT 9mm*40mm支架(4倍播放速度)。


术后影像

术后工作角度造影:


术后正侧位造影:



术前VS术后:



术后CT:




随访

患者转归:患者术后视物双影,视物不清明显好转。



病例总结

总结:禾木公司生产的TracLine™ LDP(大腔远端通路平台) 088-100,远端柔软段与中间段及近端强支撑结合得还是比较完美,能轻松上高到横窦并通过了狭窄部位,给接下来球囊及支架的通过(特洛伊木马技术)提供了保障,088导管内腔还兼容了此部位所需的全尺寸支架(8mm以上直径)。


产品

TracLine™ 血管内通路导管,具备诸多优势:
1. 8F TracLine™ 作为LDP(大腔远端通路平台)通过性佳,可通过复杂解剖结构,到位海绵窦或以上;
2. 8F TracLine™ 独特的斜面设计,血栓接触面积更大,提高了颈内动脉血栓抽吸效率;

3. 0.088”的大内腔,在出血及缺血手术中兼容多器械,给您更多的选择



企业介绍

木(中国)生物工程有限公司于2017年正式运营,是国内首家通过临床研究数据取得国产颅内血栓抽吸导管注册审批的医疗器械企业。禾木公司总部位于新加坡,在新加坡和中国设有研发、制造中心,并与美国研发中心长期合作专注新产品设计。生产研发团队具有超过15年的经验。禾木公司致力于集中全球优质生产、研发、临床、学术资源,为中国医患提供最具创新力的血管与神经介入产品,为缺血性卒中、出血性卒中和颅内血管狭窄等脑血管病领域提供介入整体方案。未来,禾木公司有信心成为通路领域的领跑者和最优的ADAPT术式整体解决方案提供者





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