2022年05月20日发布 | 3324阅读
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首都医科大学三博脑科医院周忠清主任团队:基底动脉瘤破裂+颅咽管瘤

周忠清

首都医科大学三博脑科医院

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病史简介

6岁男孩子,突发头痛呕吐起病。之前有视力下降症状。当地医院CT显示蛛网膜下腔出血,同时伴有鞍区肿瘤。肿瘤为囊性,有钙化,见图。


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磁共振

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病人刚刚住院时精神萎靡,先行脑室外引流术,待病人情况稳定后,于2022年3月25日行经额底纵裂入路切除颅咽管瘤,同时探查蛛网膜下腔出血的原因。

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手术视频(一)

颅咽管瘤完全切除后见基底动脉主干上有一个灰白色可疑动脉瘤,其基底部动脉壁呈鲜红色。

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手术视频(二)

用骨膜片围绕颈部,动脉瘤夹夹闭动脉瘤颈部,导致动脉瘤颈部断裂、脱落,基底动脉出血

手术视频(三)


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用骨膜片包裹基底动脉破口区,垫肌肉片,再用动脉瘤夹夹紧骨膜片,封闭基底动脉破口。

手术视频(四)

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术后

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手术后行脑血管造影,显示基底动脉血流通畅,动脉瘤夹所在位置对应的基底动脉主干稍狭窄。

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术后磁共振

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出院前没有明显的神经功能障碍,行动自如。


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