泰国宋卡王子大学宋卡兰加林医院神经外科的Suchada Saengrung等回顾性分析TBI患者DC术中发生IH的相关因素及IH与患者死亡率之间的关系,文章发表于2022年3月的《World Neurosurgery》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Saengrung S, et al. World Neurosurg. 2022 Mar 28;S1878-8750(22)00396-5. doi: 10.1016/j.wneu.2022.03.102. [Epub ahead of print]】
研究背景
创伤性脑损伤(TBI)是全球范围内人类致死致残的重要原因之一。去骨瓣减压(DC)是治疗TBI常用的手术方法。影响TBI患者预后的因素很多,如创伤的严重程度、合并损伤、患者的易感因素、护理和继发性脑损伤。继发性脑损伤包括缺氧和低血压等。既往研究表明,术中低血压(IH)是TBI患者预后不良因素之一。泰国宋卡王子大学宋卡兰加林医院神经外科的Suchada Saengrung等回顾性分析TBI患者DC术中发生IH的相关因素及IH与患者死亡率之间的关系,文章发表于2022年3月的《World Neurosurgery》在线。
研究方法
该研究回顾性收集2014年1月至2021年1月在宋卡兰加林医院接受DC的≥18岁TBI患者的人口统计学和医疗相关资料;排除病史不全、头部贯穿伤或术前低血压的患者。IH定义为头皮切开后至少10分钟发生收缩压<90mmHg。术后低血压即DC手术完成后发生的收缩压<90mmHg。使用logistic回归模型计算各变量和IH之间的关系。
研究结果
研究结论
最后作者指出,GCS-M 1-3分、PHR加快、术中出血量增多是TBI患者发生IH的危险因素。对这类病人应该密切关注。