荷兰Radboud大学医学中心影像科的A. W. van der Eerden等评估亚急性期的微出血浓缩度与慢性期外观正常的WM的完整性相关；结果发表在2021年5月的《AJNR Am J Neuroradiol》杂志。

——摘自文章章节

创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）的年发病率约300/10万人。几乎四分之三的中度至重度TBI患者有创伤性轴索损伤（traumatic axonal injury，TAI）。TAI是功能预后的主要预测指标，但在CT和常规MRI成像中多不可见。创伤性脑损伤慢性期的MRI的弥散张量成像（DTI）可反映脑白质（WM）的完整性，但在亚急性期时DTI的结果不太明了。但MRI的磁敏感加权成像（Susceptibility Weighted Imaging，SWI）在两个阶段都能评估微出血。荷兰Radboud大学医学中心影像科的A. W. van der Eerden等评估亚急性期的微出血浓缩度（microbleed concentrations）与慢性期外观正常的WM的完整性相关；结果发表在2021年5月的《AJNR Am J Neuroradiol》杂志。

研究者在医院急诊科收集年龄≥18岁、中重度颅脑创伤后24小时内就诊的211例患者资料，其中60例符合纳入研究的标准。31例患者和24例健康志愿者在创伤性脑损伤后3周和26周，经过标准化的3T MRI-SWI、DTI和T1WI检查，首先评估基线时的微出血浓缩度。随访中，参考健康志愿者的平均弥散率（mean diffusivity，MD）计算患者外观正常的WM平均弥散率Z分值（MDz）。通过线性回归分析微出血浓缩度与MDz之间的关系。结果发现，在双侧大脑半球，随访时的MDz与基线时的微出血浓缩度独立相关（左：B=38.4；95%CI，7.5-69.3；P=0.017。右：B=26.3；95%CI，5.7-47.0；P=0.014）；在中脑未发现此相关。胼胝体的MDz与通过胼胝体的白质束微出血浓缩度独立相关（B=20.0；95%CI，24.8-75.2；P＜0 .000）；中脑的MDz与大脑半球的微出血浓缩度独立相关（B=25.7；95%CI，3.9-47.5；P=0.023）。

最后研究结论为，亚急性期MRI-SWI评估的WM微出血浓缩度与慢性期MRI-DTI提示的WM完整性相关；该关联性既存在于脑区内，也存在于脑区间的连接区域内。