美国马萨诸塞州波士顿布里格姆妇女医院神经危重症部的Morgan E. McKeown等对美国6个急性脑卒中临床试验的数据及两所大学附属医院在2016年至2020年与2018年至2020年之间的血管内取栓患者数据进行多中心回顾性分析，确定可预测急性脑卒中患者预后的最小中线偏移值。结果发表在2022年2月《Neurocritical Care》杂志。
——摘自文章章节
【Ref: McKeown ME, et al. Neurocrit Care. 2022 Feb;36(1):46-51. doi: 10.1007/s12028-021-01341-x. Epub 2021 Sep 7.】
急性脑卒中后预后差与脑水肿相关；然而，脑水肿所致中线偏移程度（MLS）的最小阈值仍然未知。美国马萨诸塞州波士顿布里格姆妇女医院神经危重症部的Morgan E. McKeown等对美国6个急性脑卒中临床试验的数据及两所大学附属医院在2016年至2020年与2018年至2020年之间的血管内取栓患者数据进行多中心回顾性分析，确定可预测急性脑卒中患者预后的最小中线偏移值。结果发表在2022年2月《Neurocritical Care》杂志。
该研究总计样本量为1977例患者。MLS从原始试验数据中提取，或通过CT/MRI成像测量；获取的变量信息中位时间为卒中发作后47.0小时（四分位数范围27.0-75.1小时）。采用Logistic回归分析确定预后不良的临床最小MLS阈值。
MLS变量是独立于临床基线和人口统计学资料的预测预后不良的因素；当将预后不良定义为mRS 4-6分时，aOR=4.46；95%CI，3.56-5.59（p＜0.001）。经MLS值纳入全部范围后发现，MLS大于3mm是预测不良预后的临界阈值（aOR=3.20；95%CI，1.31-7.82；p=0.011）。
研究结果表明，在各种临床环境中，预示急性脑卒中患者预后不良的MLS值为大于3mm。上述发现可能有助于抗脑水肿治疗的临床试验设计和现象解释。
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