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李通教授首先围绕缺血半暗带的定义、脑梗死病理分期及现代取栓的随机试验和登记研究具体成像标准等方面进行了简要阐述。其次，李教授为大家分享了取栓相关的研究证据，指出急性缺血性卒中患者影像评估的最终目的是决定患者是否接受溶取栓治疗。随后，李教授分别详细介绍了多模式CT（如NCCT、CTA、CTP）、多模式MR（T1、T2、FLAIR、DWI、SWI、PWI、ASL、DSC、DCE）、后处理匹配系统（如RAPID）及DSA/3D-DSA在脑梗死的诊断、评估及治疗中的作用及临床意义。最后，李教授结合临床研究为大家展示了如何选择合适的影像学手段对卒中患者进行EVT治疗前评估，以及如何在术后进行适宜的影像学管理。

SWIM技术是以Solitaire™支架取栓为基石，联合导管抽吸从而实现“支架抓取”和“导管抽吸”的双重机制的综合治疗技术。王水平教授从“取栓材料的进步（如Solitaire™支架等）”、“取栓技术的优化”以及“SWIM技术实战中的细节处理”等三个方面出发，向大家展现了SWIM技术在急性缺血性卒中治疗中的重要意义。在讲座中，王教授通过结合病例的方式为大家详细描述了SWIM技术操作的规范流程，以及在每一步骤当中应该注意的细节。综上，SWIM技术是综合应对中国急性缺血性卒中病例的普适化技术，支架取栓结合近距离抽吸可发挥协同作用，提高取栓效率的同时也能缩短取栓的时间。

急性缺血性卒中合并颅内动脉狭窄的发生率在亚洲人群中高达30%-50%，中国颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）研究结果显示中国急性缺血性卒中患者最常见的原因是颅内动脉粥样硬化狭窄，约占46.6%，由此可见，正确识别颅内动脉狭窄至关重要。王浩教授首先为大家详细介绍了ICAS相关闭塞的临床特征以及影像学特征；其次，王教授结合具体病例为大家展示了如何分三步判断ICAS病变（术前行推测性判断、术中行观察性判断及术中行干预性判断），如何根据评估结果决定具体的手术策略及选择适宜的手术器械。

AIS取栓再通的开通率与良好预后显著相关，然而在某些特殊类型的闭塞（如基底动脉中段闭塞、大脑中动脉起始部闭塞等）中，如何保证高质量开通仍是值得关注的问题。在考虑血管内治疗时，需要考虑以下几个问题：是直接取栓还是桥接取栓？是支架取栓还是抽吸取栓，或者抽拉结合取栓？首先，张广教授回顾文献后指出：闭塞部位与预后相关，针对不同的闭塞部位，最佳的取栓策略也有所区别。随后，张教授结合具体病例向大家展示了如何根据闭塞部位的不同（颈动脉颅内段、大脑中动脉M1、基底动脉闭塞以及远端分支血管闭塞）及病变性质选择适宜的取栓策略从而使患者达到良好预后。

急诊血管内治疗复杂病变的类型包括：路径建立困难（如主动脉闭塞、主动脉夹层及弓上血管异常扭曲等）、远端分支血管闭塞、多血管受累以及如大负荷血栓等其他类型。罗云教授分享了其团队救治的不同类型的复杂病变病例，通过病例分享结合指南及文献回顾的形式，展示了如何根据患者的个体化病情特点制定适宜的取栓策略，从而达到良好手术效果，最终改善患者预后。最后，罗教授也总结指出，在具体临床工作中遇到复杂病例时应换角度思考，具体手术决策要以解决临床问题为最终目标，全面的影像学解读对于治疗决策选择至关重要。

SWIM技术是综合应对中国急性缺血性卒中病例的普适化技术，是中间导管辅助Solitaire™支架取栓的技术，其具备“一把再通”、“双重保护”、“三级灌注”等技术优势。通过结合录拍实例，张超教授为大家详细阐述了SWIM技术的规范流程：1.明确闭塞部位，2.建立通路及微导管到位，3.支架输送，4.支架定位，5.支架释放，6.支架回拉，7.取栓后操作。随后，张教授分享了一例左侧大脑中动脉M1段远端闭塞所致卒中的病例，在病例分享过程中为大家详细展示如何使用SWIM技术成功进行血管再通。最后，张教授总结指出，SWIM技术的成功实施要保证：指引导管高到位（便于中间导管通过迂曲，到达靶血管）；支架有效释放（保证支架与血栓充分接触）；持续负压（减少栓子逃逸几率）。

急性缺血性卒中患者的早期治疗目标是快速实现血管再通，AIS患者行机械取栓能够获益的关键要素包括合适的病例选择、良好的手术器械及缩短的手术时间等。在急诊治疗中，要考虑如何选择合适的机械取栓策略快速实现血管再通。刘曙东教授指出，在部分临床病例中可选取使用React™ 远端通路导管的抽吸取栓进行成功救治。随后，刘教授分享了多例在其中心首先使用远端通路导管（React™71或React™68远端通路导管）进行抽吸取栓治疗的卒中病例的救治经验，包括不明原因颈内动脉闭塞、粗大M2段闭塞、基底动脉闭塞等。最后，刘教授强调了远端通路导管在急诊血管内治疗中的重要性，他指出，远端通路导管具有以下3大优势：安全（极少致血管损伤）、高效（高到位，常常到位即开通）及普适。

自2014年开始，多项临床研究结果表明：在经过筛选的前循环大血管闭塞所致急性缺血性卒中患者中，以机械取栓为主的血管内治疗可使患者明显获益，支架取栓在机械取栓中具有重要地位。王鹏教授首先回顾了Solitaire™支架的发展历史及介绍了Solitaire™支架行机械取栓的操作流程。其次，王教授通过病例分享的形式向大家展示了使用Solitaire™支架进行机械取栓的技巧，如可减少支架牵拉动脉移位所致出血风险的半回收（释放）技术、可增加支架与血栓接触的支架“积极释放”技术以及双支架（Y型）技术等。最后，王教授分析了支架长度对首次再通的影响，他指出：40mm规格的Solitaire™铂金版支架对于大脑中动脉病变及颈内动脉病变的取栓治疗效果良好，而更长规格的Solitaire™支架在特定临床条件下也具有独特的优势。

首先，杨剑宏教授通过回顾文献介绍了AIS-LVO围手术期中替罗非班的应用及其临床意义，其提到静脉使用替罗非班可以获得更高的再通率和良好结果，而动脉内使用替罗非班与出血和死亡发生率增加显著相关，应合理使用替罗非班及选择合适的剂量。随后，杨教授针对AIS-LVO围手术期出血转化与恶性脑水肿进行了探讨，向大家展示了如何预测及预防AIS-LVO围手术期发生出血转化与恶性脑水肿。

来自临泉县人民医院的赵高山教授为大家分享了他是如何一步步成长为一名经验丰富的急性缺血性卒中血管内治疗医生。他为大家分享了多例成功救治AIS的病例，从这些病例中可以看出，赵教授已经将他所学内容充分转化到了临床实践当中。最后，他激励大家要不断学习和实践，成为一名优秀的神经血管介入医生。大医精诚，医者仁心，赵教授表示在中国科学技术大学附属第一医院进修学习的经历，将会在将来的工作生活中继续激励着他砥砺前行。

宿州市第一人民医院马修尧教授点评提到，赵教授的分享激励着与会的所有人回忆起了各自从往日一路走来的身影，大家都怀揣着共同的梦想，为着共同的目标而努力着。憔悴的面容与汗湿的衣衫诉说着大家工作的艰辛，但也展示了大家造福人民的担当。愿大家共同“晴空一鹤排云上，便引诗情到碧霄”，在未来的工作生活当中，更好的造福患者。