2022年04月12日发布 | 1422阅读
脑血管外科

肠道菌群失调与颅内动脉瘤破裂的相关性

曾超凡

首都医科大学附属北京天坛医院

陈晓霖

首都医科大学附属北京天坛医院

寿佳俊

复旦大学附属华山医院

达人收藏




































































































































日本大阪大学医学部神经外科的Shuhei Kawabata等比较未破裂颅内动脉瘤和破裂颅内动脉瘤患者的肠道微生物,以鉴定颅内动脉瘤破裂相关的特定菌群。结果发表在2021年11月的《Stroke》在线。


——摘自文章章节

Ref: Kawabata S, et al. Stroke. 2022 Mar;53(3):895-903. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.034792. Epub 2021 Nov 3.


研究背景




肠道菌群作为一种环境因素在人类病理生理学方面发挥作用,通过炎症调节影响各种疾病的进程和严重程度。肠道微生物与心血管疾病间的关联已得到证实。环境因素与颅内动脉瘤破裂相关,但是肠道菌群与动脉瘤破裂间的关系尚不清楚。日本大阪大学医学部神经外科的Shuhei Kawabata等比较未破裂颅内动脉瘤(UIAs)和破裂颅内动脉瘤(RAs)患者的肠道微生物,以鉴定颅内动脉瘤破裂相关的特定菌群。结果发表在2021年11月的《Stroke》在线。


研究方法



该多中心前瞻性研究纳入2019年至2020年的RAs及稳定而未治疗的UIAs患者。将UIAs作为对照组,与RAs组患者相匹配。收集患者粪便样本,提取细菌DNA,并应用16S rRNA测序分析肠道微生物。通过聚合酶链式反应(PCR)鉴定特定菌属。


研究结果



该研究共纳入28例RAs和33例UIAs。Ras与UIAs患者组间的基线特征,包括年龄、性别、高血压、血脂异常、糖尿病、体重指数和吸烟等没有差异。在菌群门分类水平上,RAs组的弯曲菌属(Campylobacter)相对丰度高于UIAs组。RAs组与UIAs组肠道微生物组的类别差异显著。在菌群中,弯曲菌属因其具有广泛致病性而得到关注。通过构建与弯曲菌属相关的系统发育树,共鉴定出4种弯曲菌;如脲溶弯曲菌(Campylobacter ureolyticus)、简明弯曲菌、纤细弯曲菌和人型弯曲菌(图1)。聚合酶链反应结果表明,弯曲菌属及其脲溶弯曲菌属的丰度在RAs组较高。


图1. RAs与UIAs组间的菌群类别差异。A. 线性判别分析(LEfSe)结果显示,RAs组与UIAs组间有3个菌门、2纲、3目、9科、28属差异显著。B. 分支图展示不同丰度值的菌群类别。RAs组中弯曲菌属在门到属水平丰度较高。C. 菌群类别的热图。RAs组的大部分菌群在UIAs组中不存在。


研究结论



最后作者指出,UIAs与RAs患者的肠道菌群分布存在显著差异。弯曲菌属及其脲弯曲菌属可能与颅内动脉瘤破裂相关。


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