病例简介
主诉
突发右侧肢体活动不灵一周余
现病史
一月前因头痛行核磁发现脑桥占位性病变
一周前突发右侧肢体活动不灵,急诊入院行头部CT检查示:桥脑高密度影
查体
言语笨拙;左侧鼻唇沟变浅,嘴角右偏右侧上肢体肌力I级,右下肢肌力III级,痛觉减退,病理反射阳性。

CT


MRI-T1



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MRI-T2



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MRI-矢状位



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MRI-冠状位




判 断:
桥脑海绵状血管瘤
治 疗 方 案:
乙状窦后入路病变切除术

注意事项
该患乳突气房较大,注意封堵,预防脑脊液漏
选择脑干入路位置
保护脑干功能前提下病变全切



术后一个月复查
言语笨拙;无面瘫;右侧上肢体肌力四级,右下肢肌力四级,病理反射未引出。
手术前、后对比


T1


T2


矢状位
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